我已经有四五个月没有避孕，就是怀不上。

      你好，很高兴为您解答问题。4,5个月没有避孕，就是怀不上这种情况查男性的精液质量，然后再看你的输卵管，做一个输卵管的造影，看一下有没有堵塞。

      你好,目前临床上一般很少采用B超检查输卵管堵塞.B超检查输卵管有普通B超检查和B超下通液.普通检查,某些输卵管积水在B超上能被查出来,表现为子宫两侧有增粗的液性暗区,但是B超上不能确诊是输卵管积水或是卵巢囊肿,只能诊断提醒有积水可能.对于输卵管堵塞,最好的方法还是建议采用输卵管盆腔显影术检测.

      你好，根据你的病史描述，你这种情况的确需要做子宫输卵管造影或通水，检查一下输卵管是否堵塞了，B超是不能检查出输卵管是否堵塞的。
      以上是对“我已经有四五个月没有避孕，就是怀不上。”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      指导意见：根据你的描述，取环后五个月没有避孕措施，你没有怀上孩子，继发性不孕是指育龄夫妇同居一年，有正常性生活，以前怀过孕。现在从未采取任何避孕措施，未能受孕的称为继发性不孕症。所以你现在还不能定为继发性不孕。输卵管堵塞可以通过输卵管造影检查。

      你好！这种情况建议你最好是先去医院做B超来监测排卵，月经周期第三天的时候抽血检查性激素，如果排卵正常，那么需要考虑输卵管堵塞可能，需要做输卵管通液术或输卵管造影检查，B超无法判断是否有堵塞。

      引起不怀孕的原因比较多，例如子宫因素，输卵管因素，内分泌等情况，建议你到正规医院检查确诊一下，对症治疗。