你好医生，我的总胆红素比正常值高20倍左

      你好！你描述的情况胆红素是肝功能检查其中一个指标，如果胆红素是偶尔或者一时的偏高，转氨酶等其它指标正常，不能说明什么问题，建议平时放松心情，避免过度紧张焦虑，定期复查。
      

      总胆红素等于直接胆红素加上间接胆红素。你的描述出了问题，可能是高出20多不是20倍，如果医生说没有问题，那肯定是间接胆红素高，在临床上这种化验单经常可见，没有意义。
      

      病情分析：
      这个如果超声没有事情，这个情况，一般是做的肝脏的超声，但是这个胆色素是人体的红细胞破坏后，血红蛋白被分解成胆红素，在肝脏处理结合，而分泌到胆汁排出体外的过程，这个过程中有异常都是可以引起总胆红素的增加的，
      指导意见：
      这个做个肝脏的超声检查是好的，一般是可以排除肿大性肝炎和肝胆系统的结石的，但是还是不能溶血性黄疸和肝细胞性的黄疸的，所以还是需要具体分析这个总胆红素的增高的具体分类的。
      
      以上是对“你好医生，我的总胆红素比正常值高20倍左”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！