病情分析:
您好,甲状腺炎的治疗:(一)亚急性甲状腺炎用强的松,每日4次,每次5mg,2周后减量,全程1--2个月;同时加用甲状腺干制剂,效果较好.停药后如果复发,则予放射治疗,效果较持久.抗生素无效.
指导意见:
(二)慢性淋巴细胞性甲状腺炎一般不宜行手术切除.长期服用甲状腺干制剂,每日120--180mg,常有疗效.
病情分析:
请对提问者病情认治疗主要从两方面进行:对症处理和针对甲功异常处理。症状较轻的患者不需要特殊处理,仅使用非甾体抗炎药就可缓解,一般服药2周左右。对于全身症状较重、持续高热、疼痛明显的患者可酌情使用糖皮质激素,首选强的松20-40mg/日,24小时症状可缓解,1-2周后开始减量,据ESR指导用药,过快减药易加重病情,疗程1-2月,但部分患者减停药困难或复发。
对于甲状腺功能亢进不需要抗甲状腺药物和碘放疗,常用B阻滞剂心得安对症。出现甲状腺功能减退时,一过性时不一定非要用甲状腺激素替代,若有临床甲减症状可临时替代,但当发生永久性甲减时需甲状腺激素终身替代。
指导意见:
预后良好,病程有自限性,但可复发。增强抵抗力,避免上呼吸道感染和咽炎有助于预防本病发生。甲功恢复后,滤泡储存碘功能恢复在临床完全缓解后1年以上,永久甲减发生率<10%。
温馨提示:
保持情绪稳定,避免情绪激动和紧张。
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