新生儿直接胆红素高达291，总胆红素41

      病情分析：
      小孩子刚出生，身体各项技能均处于不稳定状态，胆红素偏高属于正常，但是当胆红素过高，那么它就不能正常地转化成胆汁，肝细胞发生病变、肝细胞肿胀、肝内的胆管受压或排泄胆汁受阻都会使得血中的胆红素升高。若是血清中胆红素过高时，常常预示肝脏病变或胆管阻塞等异常，如果红细胞破坏过多，产生的间接胆红素过多，这样就会使得肝脏不能完全把它转化为直接胆红素，进而发生溶血性黄疸。同时血清胆红素的数值的高低代表着异常的严重程度。
      指导意见：
      停母乳3-5天后如果胆红素减少超过50%可能是母乳性黄疸
      

      病情分析：
      您好，新生儿黄疸有生理性的和病理性之分，如果精神好，一般多是生理性的，两周左右可能逐渐消失。
      指导意见：
      可以到医院做蓝光治疗，也可以用中药的茵栀黄口服液口服。
      要注意多喝开水。
      观察精神，大便等情况。
      祝好。