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总胆红素和谷丙转氨酶偏高了

保密 | 0个月 2008-10-03 18:29:00 3人回复 来自

健康咨询描述: 总胆红素和谷丙转氨酶偏高了,假如这样发展下去,会是什么情况,我的意思是说越来越高的话.谢谢!

医生回复区

包青龙
包青龙 朝阳市第四医院   主任医师 擅长: 艾滋病,病毒性肝炎 帮助网友:21361
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2008-10-03 18:38:06 我要投诉
      

如果升高,没有达到最大值的三倍以上,似乎也不必太担心,完全有可能是劳累,或是近期使用的某些药物的原因,吃的清淡点,保证睡眠,适度锻炼,过一段时间再查查看.
      如果面临就业入学这样的情况,可用五味子20克代茶饮,但是这只是降转氨酶的手段.如果升高很多,还是在体检过后,认真地看看中医.
      参考:
      项目 单位 参考范围
      谷丙转氨酶 ALT IU/L 0-40
      尿酸 UA umol/L 140-430
      葡萄糖 GLU umol/L 3.9-6.1
      甘油三脂 TG umol/L 0.4-1.8
      总胆固醇 T-CHOL umol/L 2.8-5.69


      


      谷丙转氨酶(简称ALT)升高在临床是很常见的现象.肝脏是人体最大的解毒器官,该脏器是不是正常,对人体来说是非常重要的.ALT升高肝脏功能出现问题的一个重要指标.在常见的因素里,各类肝炎都可以引起ALT升高,这是由于肝脏受到破坏所造成的.一些药物如抗肿瘤药,抗结核药,都会引起肝脏功能损害.大量喝酒,食用某些食物也会引起肝功能短时间损害.
      ALT主要存在于肝细胞浆内,其胞内浓度高于血清中1000-3000倍.只要有1%的肝细胞坏死,就可以使血清酶增高一倍.因此,ALT被世界卫生组织推荐为肝功能损害最敏感的检测指标.但它并不具器官专一性,许多疾病都可以引起它的增高.明显升高见于急性病毒性肝炎,中度升高见于慢性肝炎,肝硬化活动期,肝癌,肝脓肿,心梗,心肌炎,心衰等也可轻度升高.因此对ALT升高的评价应密切结合临床.部分ALT升高与脂肪肝,饮用酒精有关.临床常用的保肝药物较多.但有些药物治疗效果可以但容易反复,致使一些肝脏疾病长期不能治愈,大量的肝细胞遭受破坏.如何保护肝细胞,是保护肝脏功能的关键所在.


      

谷丙转氨酶,主要存在于肝脏,心脏和骨骼肌中.肝细胞或某些组织损伤或坏死,都会使血液中的谷丙转氨酶升高,临床上有很多疾病可引起转氨酶异常,必须加以鉴别
      1,病毒性肝炎这是引起转氨酶增高最常见的疾病,各类急,慢性病毒性肝炎均可导致转氨酶升高.2,中毒性肝炎多种药物和化学制剂都能引起转氨酶升高,但停药后,转氨酶可恢复正常.
      3,大量或长期饮酒者谷丙转氨酶也会升高.
      4,肝硬化与肝癌肝硬化活动时,转氨酶都高于正常水平,应该积极治疗. 5,胆道疾病胆囊炎,胆石症急性发作时,常有发热,腹痛,恶心,呕吐,黄疸,血胆红素及转氨酶升高.
      6,心脏疾病急性心肌梗塞,心肌炎,心力衰竭时,谷丙转氨酶和谷草转氨酶均升高,患者常有胸痛,心悸,气短,浮肿.心脏检查有阳性体征及心电图异常.
      7,其他某些感染性疾病,如肺炎,伤寒,结核病,传染性单核细胞增多症等,都有转氨酶升高的现象,但这些疾病各有典型的临床表现,并可借助实验室检查,明确诊断.此外,急性软组织损伤,剧烈运动,亦可出现一过性转氨酶升高.所以你需要到医院做一个比较全面的检查,才能找出原因,及时处理.


      

 


      

 


      

●患者性别:男 ●患者年龄:30 ●详细病情及咨询目的:谷丙转氨酶 200 谷草转氨酶 80 r -谷氨酰转肽酶 120 乳酸脱氢酶 300 单位体检被查出转氨酶较高,如何有效降低转氨酶?转氨酶较高有何危害?对他人有何影响?
      问题补充:尿酸偏高, 轻度脂肪肝, 乙肝五项皆为阴性. 身高1.78米, 体重82公斤.
      答:
      您好,建议你注意以下几点治疗脂肪肝.
      正常肝脏含脂肪量不超过5%以上,脂肪过量沉积在肝脏中称为脂肪肝.常见的脂肪肝的临床症状有食欲不振,恶心,乏力,食后上腹饱胀,有的体重减轻或增加,肝区疼痛,有些病人会有肝肿大或轻度肿大.
      控制热能摄入
      对脂肪肝患者的热能供应不宜过高.从事轻度活动的肝炎恢复期病人,每日每公斤体重可供给30-35Kcal热能,以防止发胖诱发脂肪肝.对于肥胖或超重者,每公斤体重可供给20-25Kcal热能以控制或减轻体重.
      减少糖和甜食
      碳水化物主要由谷粮供应,适当补充蔬菜,水果等食品.
      适当地提高蛋白质量
      高蛋白膳食(1.5-1.8g/kg体重)可以避免体内蛋白质损耗,有利于肝细胞的修复与再生;并可纠正低蛋白血症和防止肝细胞进一步受损害.
      控制脂肪和胆固醇
      脂肪太高,热能难以控制,对减轻体重不利.对脂肪肝病人,全日食物和烹调油所供给脂肪总量不超过40g;对含胆固醇高的食物如蛋黄等宜作适当控制.
      补充维生素,矿物质和食物纤维
      补充对治疗肝病有益的各种维生素和矿物质,特别是富含叶酸,胆碱,肌醇,尼克酸,维生素E,维生素C,维生素B12,钾,锌,镁等的食物和产品以促进和维持正常代谢,纠正或防止营养缺乏.
      


      
刘树辉
刘树辉 朝阳市第四医院   主任医师 擅长: 病毒性慢性肝炎,肝硬化,酒精性肝病,脂肪性肝病,急 帮助网友:12778
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2008-10-03 18:40:19 我要投诉

      你好   对含胆固醇高的食物如蛋黄等宜作适当控制.
      补充维生素,矿物质和食物纤维
      补充对治疗肝病有益的各种维生素和矿物质,特别是富含叶酸,胆碱,肌醇,尼克酸,维生素E,维生素C,维生素B12,钾,锌,镁等的食物和产品以促进和维持正常代谢,纠正或防止营养缺乏.
      
      

杨国庆
杨国庆 其他 擅长: 病毒性肝炎,肝硬化,脂肪肝 帮助网友:12610称赞:219
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2008-10-03 19:06:10 我要投诉

      你好!建议做个乙肝三系B超看
      
      以上是对“总胆红素和谷丙转氨酶偏高了”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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