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大三阳孕妇可以顺产吗?可以母乳吗?

女 | 25岁 2013-11-09 17:55:38 6人回复 来自

健康咨询描述: 大三阳已经三四年了,医生说肝功能正常不用吃药就一直没吃,现在怀孕五个多月了我又检查了一次,肝功能还是正常。两对半化验单是  HBsAg +  OD  2.087   Cut off  0.105   OD/Cut off   19.876
                        HBsAb -      0.056            0.105                0.533
                        HBeAg +      2.268            0.105                  21.6
                        HBeAb -      2.138            0.898                  2.381
                        HBcAb +      0.125            0.711                  0.176

曾经的治疗情况和效果: 四年前体检的时候检查出大三阳,然后吃了半年药,再次检查肝功能正常,医生说不用吃药也可以就一直没再吃药,也没什么症状。

想得到怎样的帮助:大三阳孕妇可以顺产吗?可以母乳吗?会不会传染给宝宝,该怎么办啊?

医生回复区

孟慧
孟慧 其他 帮助网友:5569称赞:61
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2013-11-09 22:04:19 我要投诉

      病情分析:
      只要做好母婴阻断工作,乙肝大三阳孕妇生个健康孩子是完全可以的。
      指导意见:
      首先要到医院进行检查,经过肝功能等各方面的监测,观察孕妇能否胜任妊娠,以期达到母婴平安。乙肝大三阳孕妇不要乱吃药,某些药物会伤害肝脏,进而加重患者的病情。乙肝大三阳孕妇可从怀孕7个月起,每月打1支乙肝高效免疫球蛋白,可以减少乙肝宫内传播的几率;在宝宝出生后,24小时内立即打1支乙肝高效免疫球蛋白,同时打第一支乙肝疫苗,以后宝宝一个月和6个月再分别进行乙肝疫苗的加强注射。采用这种方法进行乙肝大三阳母婴阻断上,阻断的效果在95%以上。
      希望对你有帮助
      

孙华健
孙华健 其他 擅长: 肝癌,胃癌,乳腺癌,外伤 帮助网友:5736称赞:48
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2013-11-09 22:04:57 我要投诉

      病情分析:
      顺产是可以的,目前没有确切证据表明剖腹产能有效阻断宝宝乙肝病毒感染。
      指导意见:
      建议查HBVDNA,分娩时查一下脐带血,了解脐带血中是否已经有乙肝病毒感染,如果病毒量高,脐带血中没有感染乙肝病毒,那么母乳喂养仍然有感染宝宝的可能。
      

赵新
赵新 其他 帮助网友:2653称赞:11
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2013-11-09 22:05:04 我要投诉

      病情分析:
      顺产还是剖腹产,要根据自己胎宝宝的具体情况听医生的,比如胎盘情况、羊水情况还有其它因素影响,比如宫高,产道大小等等。
      指导意见:
      乙肝大三阳的孕妇在孕晚期需要及时的注射乙肝免疫球蛋白,并在孩子出生后及时的给孩子接种乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,这样可以有效的降低孩子感染的几率。最好不要喂养母乳,那样很容易感染给孩子。
      
      以上是对“大三阳孕妇可以顺产吗?可以母乳吗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

尹萌萌
尹萌萌 其他 擅长: 高血压,冠心病等心血管疾病 帮助网友:2982称赞:31
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2013-11-09 22:05:07 我要投诉

      病情分析:
      乙肝的传播途径是血液传播,不会经过母婴。
      指导意见:
      建议生产完之后注意积极的治疗,大三阳的传染性是很高的。
      

杜丽娟
杜丽娟 主治医师 擅长: 盆腔炎,妇女病,不孕不育,孕期保健,妇科常见病,产 帮助网友:2964称赞:67
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2013-11-09 22:08:01 我要投诉

      病情分析:
      大三阳应该剖腹产,顺产传播几率大,临床都选择破剖腹妇产
      指导意见:
      大三阳不可以顺产,不可以母乳喂养,肯定会传染给宝宝,但产后24小时内要注射乙肝免疫球蛋白
      

王金甲
王金甲 来安县中医院   医师 帮助网友:1040称赞:18
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2013-11-09 22:10:58 我要投诉

      病情分析:
      根据你的分析:你现在化验还是大三阳,建议还是要治疗,不过现在是怀孕,可以暂时不吃药,胎儿出生后可以吃药的,建议不要母乳喂养。大三阳是有传染性的,长期这样转化为慢性迁延性肝病,可以导致肝癌,肝硬化等。
      指导意见:
      可以顺产,不过要结合临床体征,在医院严密观察下,无菌抄作,避免母体血液混入胎儿感染,产后禁止母乳喂养,接种乙肝疫苗。
      

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