健康咨询描述:
患者:女
年龄:53岁
病名:口腔上腭部-低度恶性高分化粘液表皮样癌
起因:今年春节2-3月发现右侧上软腭部(近大牙位置)长一黄豆大小的包,突起清淅,不疼.
(附:后来就医时拍牙片发现,右侧上面最里侧1颗大牙早已坏.主要被其旁包镶的两颗假牙腐蚀.)
5月,发现耳根后常有不舒服感觉,偶伴有疼痛,遇事或着急时就疼.
治疗过程一:
5月底,即到市中心医院口腔科就诊.医生建议切除.便将此病灶切除,缝约6,7针.
病理检察确诊为:上腭部-低度恶性高分化粘液表皮样癌.(灰粉组织一粒,1CM*0.8CM*0.6CM)
并建议在大医院做详细确诊及手术.
治疗过程二:
6月初转大医院,先做了增强CT,结果片子医生看后说没有看到任何扩散,很好.为了安全考虑,此次做了在原位置周边约1cm左右的局部切除.病理结果为:炎症,未发现肿瘤.
8月中旬复诊,
1.因伤口处出现有肉眼看血丝状黄豆大小的小包,复诊时切下,病理结果仍为炎症.
2.拍大牙片,将距伤口处较近的上面最里的大牙拔掉.和其旁包镶它的假牙拆除.
3.耳根后至脖根处的血管(是颈动脉??)跳动很明显.耳根后附近仍出现了偶有不舒服的感觉.(但不是疼)
同时,医生建议现在可做粒子置入放射的跟踪治疗,需做一个牙托置入粒子带在口腔上,时间为半年.
9月,自坏牙拔后,不舒服感减少,颈动脉位置很少了跳动.同时,伤口处愈合越来越好,几乎长平.
10月节日过后,再次复诊.在近半个月内,耳根后至脖根处只出现两次不适感,并颈动脉跳动.(这和牙与情绪有关?)
医生认为:没有太大问题,不需拍CT.如确想查,鉴于动脉博动快,可拍颈彩超检查.
咨询问题:(因很多不明,烦请您在百忙中尽可能逐条,详细回复,深表感谢!!谢谢啦!)
1.患者此时是否需要做粒子放射治疗?如需做,要在何时段做呢?
2.患者此时是否需要做CT(增强CT)检察?或者其它检察方法?如何知道术后已4个月,是否癌净或者没有扩散?
3.患者此时是否需要做颈彩超?与该病如有关联,转移颈部淋巴会主要是什么症状表现呢?
最后,代表患者及家属诚切期盼您的回复!
温馨提示:
饮食营养是维持生命,保持健康的物质基础,在很大程度上饮食对机体的机能和状态有重要的影响。
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