我朋友,2001年曾经因为胰腺内分泌神

健康咨询描述： 我朋友，男，39岁。2001年曾经因为胰腺内分泌神经细胞癌做过whippl手术，预后良好。但近一个月出现全程血尿，曾经有一次深夜左肾痉挛，自服6542后20分钟左右疼痛消失，以后再无疼痛，但是几乎每天都有1~2次血尿，至今持续一月；B超检查:左肾133mm*58mm，右肾111mm*51mm，实质结构清楚，皮质厚度10mm。于双肾实质部可见多个球形结节，双肾大者均位于上极，约58mm*50mm（左），27mm*25mm（右），边界清楚，可见包膜，内呈不均匀中低回声。CDFI显示周边血流信号环绕。另于左肾实质内可见多个囊肿，大者11mm*9mm。余部实质回声正常。肾盂无积水。腹腔未见肿大淋巴结，未见积液。提示双肾多发实性占位，左肾多发囊肿。
去年曾经在上海做过随访检查，B超提示为右肾错勾瘤，左肾血管瘤；而CT提示双肾多发转移瘤。
问题
1、血尿原因是与肿瘤转移有关，还是因为运动造成“囊肿或血管瘤”破裂有关？开春以来他经常跳绳，快走，便出现了血尿；
2、如果是肾转移，这种（血尿）情况下适应做肾穿刺吗？