健康咨询描述: 感觉视力下降,昨日在本院做的眼底照影诊断为黄斑病变,
曾经的治疗情况和效果: 保守治疗,开的亮视,施图伦滴眼液,
想得到怎样的帮助:请问是同时用,还是交替使用,间隔多长时间?盼回答好尽快使用谢谢。
病情分析:
你好,眼底黄斑病变又称Rieger中心性视网膜炎,青年性出血性黄斑病变.本病为发生于黄斑部及其周围的弧立的渗出性脉络膜视网膜病灶,伴有视网膜下新生血管及出血.
本病的治疗,目前尚无特效疗法,可采用辅助疗法:
1.口服葡萄糖酸锌:每次50mg.
2.抗氧化剂:口服维生素C和维生素E.
3.激光治疗:用激光所产生的热能,摧毁黄斑区的异常新生血管.激光光凝仅是为了封闭已经存在的新生血管,并不能阻止新的新生血管的形成,是一种对症治疗.
同时,激光稍一过量,本身可以使脉络膜新生血管增生,且对附近的正常组织也产生损坏,视功能将受到大的影响,必须警惕.
指导意见:
4.经瞳温热疗法(TTT):此法是采用810nm波长的近红外激光,在视网膜上的辐射率为7.5W/cm2,穿透力强而屈光间质吸收少,使靶组织缓慢升温10℃左右.但低于传统激光光凝产生的局部温度,非特异性的作用于CNV,对周围正常组织损伤较小.治疗后,CNV内血栓形成以及发生部分或全部CNV闭合,并促进出血和渗出的吸收,同时还相对保留一定的视功能.因此,TTT适合治疗各种CNV,包括隐匿性和典型性CNV.
5.光动力疗法(PDT):是将一种特异的光敏剂注射到病人的血液中,当药物循环到视网膜时,用689nm激光照射激发光敏剂,从而破坏异常的新生血管,而对正常的视网膜组织没有损伤.所以被用于治疗老年性黄斑变性的CNV,特别是中心凹下的CNV.该疗法是目前国际上方便,安全和有效的方法.
6.手术治疗:如视网膜下新生血管膜的切除,黄斑转位术,视网膜移植等.已为本病的治疗带来了希望.
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