健康咨询描述:
自2001年11月,每月经前及经期头痛,有时左半边有时右半边,太阳穴为主,痛时感到随血管跳痛,有头胀感觉,不能突然转方向或猛起。一般两三天结束。经期为7天,头两天和末两天量极少,为褐色,中间三天量中,有血块。经期前两天有轻微腹坠,后腰椎疼痛。看到有关资料,这种病分几种类型,想问我这种属哪种?有没有对症中成药?或其它防范措施?
本次发病及持续的时间:本次月经从3月18日起,20日右半边头痛,21日左半边头痛,腰椎有受伤疼痛感,不能后仰,月经量中,有血块。
目前一般情况:一般情况下,经前两周左右爱吃酸辣、冰冷食物、情绪易受外界影响,嗜睡。
病史:5年
以往的诊断和治疗经过及效果:曾坚持三个月服用中药治疗,有所减轻,但停药后过一阶段又恢复。
辅助检查:半月前检查子宫略偏小,后位,有少量盆腔积液。
第一次问题补充:不在月经期时做过体检,血压正常,而且不在月经期头不痛。
第二次问题补充:我想知道我这种情况属于中医血虚、肝火还是血淤?实症还虚症?中医对症的中成药是哪种?
再来月经期间头疼的话,这个也是痛经的,另外一种形式来月经是一个复杂的过程体内的很多因子都在增多,吃去痛片止痛治疗平时可以多喝姜水喝益母草颗粒,痛经是国际难题,无法根治,可以补钙
是血虚肝郁引起的痰淤阻络症状@可用中成药;镇肝息风丸.天麻片或山羊角粉@
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每于经期或经期前后,出现以头痛为主证者,称为经行头痛。经行头痛属于西医的经前期紧张综合征的范畴。1、头痛伴随月经周期反复发作,经后渐消,为本病的诊断依据。头痛的部位可有前额、后头、头顶及头侧之不同,临证时应详加询问。2、本病应与经行外感头痛相鉴别。外感头痛有表证可辨。3、平时亦常头痛,经期加重,久治不愈者,需作进一步检查,如脑电图或头部CT扫描,以排除脑部器质性病变。头为诸阳之会,清阳之府,五脏六腑之气血,皆上荣于头。导致经行头痛的病因病机是由于素有血虚、肝火或血瘀,当经前、经行机体气血下注冲任的特殊情况下,病邪易以引发对清窍的失养、上扰、阻塞,发为经行头痛。经行头痛首以头痛的时间、性质辨虚实。一般而言,经前胀痛、掣痛、刺痛为实,经后空痛、隐痛为虚。其次,以头痛的部位辨受病的脏腑经络。大抵痛在后头,属太阳;痛在前额,属阳明;痛在头侧连耳,属少阳;痛在巅顶连目,则属厥阴受病。治疗本病以调气血。平肝阳为主,并结合经期不同的时间以及所属脏腑经络,灵活施治。肝火型[证见>经前多日或正值经初头痛剧烈,多以巅顶或头测掣痛。头晕耳鸣,目眩而胀,痛剧呕吐,烦燥易怒,口苦,咽干,便结溺黄,月经量多,经色深红。舌红苔黄,脉弦数。[治法>养阴清热,平肝熄风[方药>1、主方:天麻钩藤饮(胡光慈《杂病证治新义》)加减处方:天麻15克,钩藤15克,石决明30克,山栀子15克,黄芩12克,桑寄生20克,牛膝15克,杭菊花12克,益母草30克,羚羊角骨15克(先煎),白芍20克,藁本9克。水煎服。肝体阴而用阳,虽属肝火,由于经等之际阴血下注冲任,肝血不蹉,肝气偏旺,气火上逆,上扰清窍而致头痛。若体质较弱,肾水不足兼肝火时,也可用杞菊地黄汤(《医级》)加羚羊角骨、石决明、白芍、钩藤。其他疗法2、中成药(1)清开灵口服液,经前3天始每次:瓶,每日2~3次,服至经来两天。(2)牛黄降压丸,每次1丸,每日2次。服法同上。3、单方验方夏枯草20克,杭菊花15克,水煎服,每日1剂,作茶饮。血瘀型[证见>经前、经时头痛剧烈,或素有头痛,经期加剧,痛有定处,如锥如刺。经来腹痛,经色紫黯有块。舌质黯或有瘀点,脉细涩。[治法>调气活血,化瘀通络。[方药>主方:通窍活血汤(王清任《医林改错》)加味处方:麝香0.15克(冲服),赤芍15克,川芎10克,桃仁15克,川红花9克,红枣10枚,生姜3片,丹参15克,石菖蒲10克,益母草30克。水煎服。如检查有脑垂体微腺瘤者,可加化瘀软坚消癥之品,如蜈蚣、三棱、莪术、鸡内金、土别虫等。如血瘀兼寒,加桂枝、细辛,以温经通络。兼气虚血弱者,加当归补血汤,以益气化瘀,养血调经。血虚型[证见>经期或经后头晕头痛,痛势绵绵,劳则痛甚;月经常后期,且量少色淡,面色无华,心悸怔忡。舌质淡,苔薄白,脉细弦。[治法>养血柔肝,法风止痛。[方药>1、主方:加味四物汤(尤在径《金匮翼》)加减处方:当归15克,川芎10克,白芍15克,生地黄15克,蔓荆子15克,杭菊花15克,炙甘草6克,何首乌20克,枸杞子15克,石楠藤15克。水煎服。如兼气虚者,加北黄芪、党参各20克,或用人参养荣汤(《太平惠民和剂局方》)。2、中成药(1)复方首乌补液,每次15毫升,每日3次。(2)首乌丸,每次6克,每日2~3次。1、针灸治疗:可根据头痛的部位不同,随经取穴。前额痛:印堂、合谷、内庭。头顶痛:百会、太冲、内关。侧头痛:太阳、足临泣、外关。后头痛:天枢、后溪、申脉。手法:常用泻法,留针20分钟。2、饮食疗法(1)天麻15克,鳙鱼头1个,炖服。(2)川芎10克,白芷9克,鳙鱼头1个,炖服。
此病中医认为是由血瘀、肝阳上亢、血虚等因素引起,可分以下三型辨治。(一)血虚型症见头痛部位固定,月经色暗红,量少有瘀块,伴下腹痛,苔薄腻,脉弦涩。治宜活血化瘀,方用桃红四物汤合失笑散:当归10克,川芎30克,生地12克,赤芍10克,桃仁10克,红花6克,蒲黄10克,五灵脂10克,金铃子10克,延胡索10克。(二)肝阳上亢型症见头痛如裂,颈项板滞,便秘尿黄,口苦咽干,经期超前,量多色鲜,苔腻脉弦紧。治宜平肝泻火,方用龙胆泻肝汤加减:龙胆草3克,黄芩10克,栀子10克,泽泻10克,木通10克,当归10克,柴胡10克,生地10克,甘草3克,车前子(包)10克。(三)血虚型症见>头痛在眉梢后发际处,面色白光白或萎黄,唇甲苍白,伴恶心,常和眩晕、怔忡等症并见。月经色淡量少,舌腻脉涩。治宜养血柔肝,方用归脾汤加味:党参10克,白术10克,茯神,黄芪10克,远志6克,龙眼肉10克,木香6克,当归10克,枣仁10克,炙甘草3克,川芎15克,枸杞10克,甘菊花10克,牛膝15克,赤芍10克。上述药物均水煎二次分服。
发生在月经期的头痛是血管神经性头痛,由于经前期紧张症引起,紧张压力或精神受刺激等引起的神经功能失调造成的头痛,使神经肌肉放松的措施可以促使病情好转,本病需要针灸和物理治疗,口服中药方剂对血管神经性头痛有效。
肝郁气滞--气滞血瘀--瘀阻经络(不通则痛,是为实证):建议服用血府逐瘀胶囊和逍遥散。每月月经来前15天开始服用,月经来时停止,下月再服,连服3个疗程。
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其实您的病并不是十分复杂:两侧头痛为少阳经头痛,少阳胆经与肝为表里,肝气郁结,可以导致气机郁滞,气机贵在通达条畅(俗话说人活一口气,这一口气就是指的气机),只有气机条达,才能经通血畅,保持身体健康。再说,女子以肝为先天,以血为用,气为血帅,血为气母,肝郁气滞--气滞血瘀--瘀阻经络(不通则痛,是为实证)。建议服用血府逐瘀胶囊和逍遥散。每月月经来前15天开始服用,月经来时停止,下月再服,连服3个疗程。
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每于经期或经期前后,出现以头痛为主证者,称为经行头痛。经行头痛属于西医的经前期紧张综合征的范畴。1、头痛伴随月经周期反复发作,经后渐消,为本病的诊断依据。头痛的部位可有前额、后头、头顶及头侧之不同,临证时应详加询问。2、本病应与经行外感头痛相鉴别。外感头痛有表证可辨。3、平时亦常头痛,经期加重,久治不愈者,需作进一步检查,如脑电图或头部CT扫描,以排除脑部器质性病变。头为诸阳之会,清阳之府,五脏六腑之气血,皆上荣于头。导致经行头痛的病因病机是由于素有血虚、肝火或血瘀,当经前、经行机体气血下注冲任的特殊情况下,病邪易以引发对清窍的失养、上扰、阻塞,发为经行头痛。经行头痛首以头痛的时间、性质辨虚实。一般而言,经前胀痛、掣痛、刺痛为实,经后空痛、隐痛为虚。其次,以头痛的部位辨受病的脏腑经络。大抵痛在后头,属太阳;痛在前额,属阳明;痛在头侧连耳,属少阳;痛在巅顶连目,则属厥阴受病。治疗本病以调气血。平肝阳为主,并结合经期不同的时间以及所属脏腑经络,灵活施治。肝火型[证见]经前多日或正值经初头痛剧烈,多以巅顶或头测掣痛。头晕耳鸣,目眩而胀,痛剧呕吐,烦燥易怒,口苦,咽干,便结溺黄,月经量多,经色深红。舌红苔黄,脉弦数。[治法]养阴清热,平肝熄风[方药]1、主方:天麻钩藤饮(胡光慈《杂病证治新义》)加减处方:天麻15克,钩藤15克,石决明30克,山栀子15克,黄芩12克,桑寄生20克,牛膝15克,杭菊花12克,益母草30克,羚羊角骨15克(先煎),白芍20克,藁本9克。水煎服。肝体阴而用阳,虽属肝火,由于经等之际阴血下注冲任,肝血不蹉,肝气偏旺,气火上逆,上扰清窍而致头痛。若体质较弱,肾水不足兼肝火时,也可用杞菊地黄汤(《医级》)加羚羊角骨、石决明、白芍、钩藤。其他疗法2、中成药(1)清开灵口服液,经前3天始每次:瓶,每日2~3次,服至经来两天。(2)牛黄降压丸,每次1丸,每日2次。服法同上。3、单方验方夏枯草20克,杭菊花15克,水煎服,每日1剂,作茶饮。血瘀型[证见]经前、经时头痛剧烈,或素有头痛,经期加剧,痛有定处,如锥如刺。经来腹痛,经色紫黯有块。舌质黯或有瘀点,脉细涩。[治法]调气活血,化瘀通络。[方药]主方:通窍活血汤(王清任《医林改错》)加味处方:麝香0.15克(冲服),赤芍15克,川芎10克,桃仁15克,川红花9克,红枣10枚,生姜3片,丹参15克,石菖蒲10克,益母草30克。水煎服。如检查有脑垂体微腺瘤者,可加化瘀软坚消癥之品,如蜈蚣、三棱、莪术、鸡内金、土别虫等。如血瘀兼寒,加桂枝、细辛,以温经通络。兼气虚血弱者,加当归补血汤,以益气化瘀,养血调经。血虚型[证见]经期或经后头晕头痛,痛势绵绵,劳则痛甚;月经常后期,且量少色淡,面色无华,心悸怔忡。舌质淡,苔薄白,脉细弦。[治法]养血柔肝,法风止痛。[方药]1、主方:加味四物汤(尤在径《金匮翼》)加减处方:当归15克,川芎10克,白芍15克,生地黄15克,蔓荆子15克,杭菊花15克,炙甘草6克,何首乌20克,枸杞子15克,石楠藤15克。水煎服。如兼气虚者,加北黄芪、党参各20克,或用人参养荣汤(《太平惠民和剂局方》)。2、中成药(1)复方首乌补液,每次15毫升,每日3次。(2)首乌丸,每次6克,每日2~3次。1、针灸治疗:可根据头痛的部位不同,随经取穴。前额痛:印堂、合谷、内庭。头顶痛:百会、太冲、内关。侧头痛:太阳、足临泣、外关。后头痛:天枢、后溪、申脉。手法:常用泻法,留针20分钟。2、饮食疗法(1)天麻15克,鳙鱼头1个,炖服。(2)川芎10克,白芷9克,鳙鱼头1个,炖服。.
你好,你是经期综合症.1调整好情绪,休息好,营养好.2检查有无器质性病变.3适当用镇静药物(艾司唑仑2.5毫克,每天2次),维生素B6及维生素E的补充.
温馨提示:
女性要注意经期、孕期、分娩期及产褥期卫生,预防感染。
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