砷慢性中毒该如何治疗？

      你好，慢性砷中毒可用10%的硫代硫酸钠静脉注射，以辅助肾排泄。皮肤或黏膜病损可用2.5%二巯丙醇油膏或地塞米松软膏外涂。出现多发性周围神经病变时，予以对症处理。急性砷中毒有特效解毒药。二巯丙磺钠5mg/kg，肌注或静注；二巯基丁二钠首剂2g，溶于生理盐水10～20ml静注，疗程3～5d。青霉胺也有一定的驱砷作用，应尽早应用（使用剂量、方法等遵医嘱）。吸氧、氢化可的松400～600mg或甲基氢化泼尼松10～20mg静滴，以抑制溶血反应。血红蛋白若低至5g，应予输血。

      你好，急性砷中毒应该立即去医院洗胃，催吐。慢性中毒可口服青酶胺治疗。饮食上要多食富含膳食纤维的食物，多饮牛奶，吃鸡蛋，蔬菜要富含维生素C，禁食海鲜。

      病情分析：
      慢性砷中毒，除有神经衰弱症状外，多见皮肤粘膜病变和多发性神经炎，胃肠道症状较轻。砷化合物粉尘可引起刺激性皮炎，特别在胸背部、皮肤皱褶或湿润处，如口角、眼睑、腋窝、阴囊、腰部、腹股沟和指(趾)间。皮肤干燥、粗糙，可见丘疹、疱疹、脓疱，少数人有剥脱性皮炎。
      指导意见：
      你这种现象是没有办法居家治疗的，最好到正规三甲医院进行治疗。对于慢性砷中毒,一般采用金属整合剂注射治疗,常用的有静脉注射药物DMSA,即二巯丁二酸。
      以上是对“砷慢性中毒该如何治疗？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      指导意见：
      根据你的描述、考虑为、急性砷中毒口服后即有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、水样大便、混有血液，可引起失水和循环衰竭。中枢神经系统症状有烦躁不安、谵妄、四肢肌肉痉孪、意识模糊、以至昏迷，。砷中毒的治疗
      急性砷中毒解毒药选用①二琉丙磺钠；②二巯丙醇；③青霉胺。发生肾功能衰竭应及早用血液透析，并可同时应用适量解毒剂，以对肾毒性较小的青霉胺为好，剂量100~200mg，每日2~3次。急性引起的严重溶血，根据病情可考虑换血，一次换血量约3000ml。换血过程中应注意输血反应、酸碱平衡、凝血功能等。
      慢性砷中毒的治疗：解毒剂应用方法参见慢性汞中毒，此外还可用10%硫代硫酸钠10ml，静脉注射，以辅助砷排泄。皮肤或粘膜病损处可用2.5%二巯基丙醇油膏或地塞米松软膏。
      控制溶血，及早进行血透及换血疗法，解毒药物的合理应用是抢救成功的关键。
      1溶血治疗：由于严重溶血，血红蛋白、砷-血红蛋白复合物与红细胞碎片可堵塞并毒害肾小管。溶血后贫血又导致肾缺氧，加重了肾的损害。故应用大剂量激素控制溶血，并静脉补充碳酸氢钠碱化尿液，保持尿pH7～8，减轻血红蛋白对肾小管的阻塞。
      2透析及换血疗法：急性中毒并发急性肾衰者均需尽快进行透析治疗和换血疗法。换血疗法能排出血液内红细胞碎片、砷-血红蛋白复合物、血影细胞等；补充正常红细胞，改善贫血、缺血、缺氧是中毒时的特殊治疗方法。换血过程中应密切观察患者生命体征的变化，尤其是血压的变化，如血压偏低，则应在血压正常后行换血治疗，或先输血后放血，保证足够的血容量，密切观察有无输血反应。血液透析，1/d，每次透析5h，首次3h。由于患者凝血功能障碍，故透析时应减少肝素剂量；合并消化道出血的患者行无肝素透析，应用全身和局部止血药。每日观察尿量、血压、全身水肿情况，能下床行走的患者应监测体重，以决定透析脱水量，避免发生心力衰竭。注意有无高钾、低钠、低钙、代谢性酸中毒等临床表现。
      3解毒药物的合理应用：对于合并急性肾衰的患者，由于中毒的解毒药具有肾毒性，且络合物不能从尿排出，故应减少用药剂量，在透析配合下使用。二巯基丙醇肌注后30min，其血浓度达高峰，吸收与解毒于4h内完成，故于透析前4h静脉推注。中度中毒，6～8h静脉推注二巯基丁二钠1g，并保持尿量＞1500ml/d，至尿砷正常为止。