健康咨询描述: .....
曾经的治疗情况和效果: 去安徽合肥省立儿童医院查了一次。医生诊断的是 急性播散性脑脊髓膜炎(ADEM )
想得到怎样的帮助:经过2个月的治疗。没有明显的效果,在这里想咨询有什么更好的办法
病情分析:
你好,宝宝头痛绝大多数都属于良性的血管性头痛及肌肉收缩性头痛,只要进行合理的护理,一般对宝宝没有太大的不良影响。
指导意见:
宝宝头痛的常见原因可分八大因素:发烧或缺氧:颅内血管会扩张而引发头痛;·睡眠不足、情绪紧张:头部的肌肉过度收缩,也会引起头痛;
好,头痛是神经系统的疾病,器质性的改变和生理性的病变都会引发头痛的。孩子还那么小,建议您要引起重视。建议做NTS神经元检测明确病因,这项检查是针对脑部的动态检查,无论疾病的发作期还是间歇期都可以检查出脑部的异常信号。并且没有伤害性和疼痛性
指导意见:
您好,目前没有关于ADEM药物治疗的大规模、多中心、随机、安慰剂对照试验。糖皮质激素被广泛认为是一线治疗(classⅣ)。激素应用的药物选择、剂量和减量方法尚未统一,一项回顾性研究发现静点甲强龙优于地塞米松。甲强龙的使用方法:20-30mg/kg(最大剂量不超过1g)/d,静点3-5天,继之以强的松1-2mg/kg/d口服1-2个星期,随后逐渐减量,4-6周停用,若激素减量时间小于3周,将增加复发的风险。Dale等研究发现,复发的患者激素使用的平均时间为3.2周,而未复发者的激素使用时间为6.3周[16]。若激素不耐受或有使用禁忌,或效果不佳,IVIG是二线治疗药物,IVIG的使用方法:2g/kg(总量),分2-5天静点。血浆交换:主要是对体液免疫产生调节作用,可清除病理性抗体、补体和细胞因子,用于对激素无反应的急性暴发性CNS脱髓鞘疾病,隔日进行5-7次交换,副作用有贫血,低血压、免疫抑制和感染等。其他免疫抑制剂,如环磷酰胺,仅有用于成人激素无反应的ADEM患者。具体用量:500-1000mg/m2,一次静点,或在第1,2,4,6和8天分次给予。严重副作用有继发恶性肿瘤、不育、出血性膀胱炎、充血性心力衰竭、免疫抑制、感染、stevens-Johnson综合征、肺间质纤维化等。
以上是对“孩子偶尔头疼,。。。。。”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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