快一年了，每天刷牙都出血，而且早上起来时

      从你的描述来看，考虑和平时饮食不注意上火，加上睡眠紊乱，压力过大，卫生条件差导致的牙龈炎有关系，目前建议，去医院口腔科检查，如果是因为牙垢，牙结石引起的，要进行洗牙，平时一定要注意口腔卫生，每次进食后，含清水漱口，早晚正确的刷牙，不要吃上火的食物，比如辣椒，要多参加有氧锻炼，比如打球。
      

      病情分析：
      先要注意是否是牙结石的可能。这个首先做超声波洁牙，另外建议首先检查血常规、是否是有血小板减少的可能。
      指导意见：
      注意如果蔬菜水果吃得少缺乏维生素c也可能的、还要注意是否是有肝功有异常缺乏维生素k也会导致这个现象的。找到原因针对性治疗、另外可以适当吃一点点维生素c，维生素k3止血治疗。
      

      病情分析：
      牙龈出血的原因很多，是口腔疾病的常见症状之一。一般分为局部性和全身性两种：局部原因引起的牙龈出血，常见的是患牙龈炎和牙周炎病人。
      指导意见：
      养成良好的口腔卫生习惯，可以预防牙龈炎、牙周炎的发生。坚持早晚刷牙，饭后漱口，清除污物和食物残渣，可防止牙垢和牙结石的形成。定期到医院进行牙周洁治（洗牙）是最好的牙齿保健方法。
      
      以上是对“快一年了，每天刷牙都出血，而且早上起来时”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！