有问必答网儿科小儿内科小儿消化内科 → 肠易激増合证怎么治?

肠易激増合证怎么治?

男 | 15个月 2013-11-21 08:10:43 2人回复 来自

健康咨询描述: 前腹泻一星期,然后就是下腹痛,腹泻,睡眠不好,大便次数每天3~4次,

曾经的治疗情况和效果: 吃过枯草杆菌,中药,四联康活菌,谷氨胶囊,蜡样芽孢杆菌

想得到怎样的帮助:想快点治好

医生回复区

韩东
韩东 山东国欣颐养集团枣庄中心医院   主治医师 擅长: 缺铁性贫血、再生障碍性贫血、巨幼细胞性贫血、急性失 帮助网友:36679称赞:5
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2018-04-16 01:09:50

      指导意见:
      您好,根据您的提问,肠易激综合征治疗目的是消除患者顾虑,改善症状,提高生活质量。治疗原则是建立在良好医患关系的基础上,根据主要症状类型进行症状治疗和根据症状严重程度进行分级治疗。注意治疗措施的个体化和综合运用。
      1.调整饮食
      详细了解病人的饮食习惯及其与症状的关系,避免敏感食物,避免过量的脂肪及刺激性食物如咖啡、浓茶、酒精等,并减少产气食物(奶制品,大豆,扁豆等)的摄取。高纤维素食物(如麸糠)可刺激结肠运动,对改善便秘有明显效果。
      2.心理和行为治疗
      对病人进行耐心的解释工作,具体包括心理治疗,生物反馈疗法等,对于有失眠,焦虑等症状者,可适当予以镇静药。
      3.药物治疗
      (1)解痉剂目前使用较为普遍的是选择性肠道平滑肌钙离子通道拮抗剂,或离子通道调节剂。抗胆碱能药如阿托品、颠茄、莨菪碱类也能改善腹痛症状,但需注意不良反应。
      (2)通便剂便秘可使用导泻药,可试用容积性泻剂如甲基纤维素和渗透性轻泻剂如聚乙二醇、乳果糖等。刺激性泻剂应慎用。
      (3)止泻剂如洛哌丁胺或复方苯乙哌.啶等,可改善腹泻,需注意便秘、腹胀等不良反应。轻症者可选用八面体蒙脱石等吸附剂。
      (4)促动力剂适用于有腹胀和便秘型患者。常用的有西沙比利或莫沙必利等。
      (5)内脏止痛剂生长抑素及其类似物如奥曲肽,具有缓解躯体和内脏疼痛的作用。5-HT3受体阻滞剂如阿洛司琼,能改善腹泻型患者的腹痛及大便次数,可引起缺血性结肠炎等不良反应,使用时需注意。5-HT4受体的部分激动剂因其存在增加心血管缺血事件的风险,已被停止使用。
      (6)抗精神病药对腹痛症状重而上述治疗无效,尤其是具有明显精神症状的患者,适当予以镇静剂,抗抑郁药,抗焦虑药有一定帮助。
      (7)益生菌能调整宿主肠道微生物群生态平衡,适用于伴有肠道菌群失调的IBS患者。
      

高前进
高前进 医师 擅长: 胃病,结肠炎,咽炎,食道炎,肝胆病 帮助网友:58369称赞:6358
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2013-11-21 08:23:17 我要投诉

      病情分析:
      你好,你的情况考虑是脾胃虚寒型结肠炎。
      指导意见:
      你好,你的情况建议服用维昌速康,藿香正气丸,盐酸黄连素片治疗,平时注意腹部保暖,不吃生冷,寒凉,辛辣食物。

2013-11-21 08:28 ask457538381e 追问

是不是肠易激综合证?

2013-11-21 10:59医生回答:

你好,这样的情况不是肠易激综合症的症状

疾病百科| 腹泻(别名:痢疾,泻肚子)

挂号科室:消化内科

温馨提示:
给予流质或半流质的食物,如各种粥类、米汤等。

    正常人一般每日排便一次,个别人每日排便2~3次或每2~3日一次,粪便的性状正常,每日排出粪便的平均重量为150~200g,含水分为60%~75%。腹泻(diarr... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:所有人群 常见症状:大小便潴留、 发热伴有腹痛、腹泻、恶心、[详细] 是否医保:-- 治疗方法:药物治疗、饮食治疗
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