健康咨询描述: 身上各处出现红紫的地方 磕住碰住就一块青 有时还流鼻血
曾经的治疗情况和效果: 口服激素 注射丙种球蛋白 病情反复
想得到怎样的帮助:能不能治疗彻底
病情分析:
免疫性血小板减少性紫癜是儿童最常见的出血性疾病。激素丙种球蛋白是最常用的治疗方法,部分孩子血小板升至正常后,停药或减药后可再次下降,病情迁延数月甚至数十年不愈。血小板减少主要的问题是易出血,不出血与正常孩子无异。
指导意见:
你孩子血小板96,一般不会出血,强的松减量,每周减一片,直至以最小的激素量维持血小板在30~50左右。或可改用其它方案治疗。原则是以最小的药量维持血小板在安全范围即可,不要追求一定使血小板升至100以上。7月份有十余例血小板减少患儿找我看,病程1月至数月不等,最长者10年,有几例已停药观察,几例继续随访治疗。
血小板减少性紫癜是常见病,治疗以激素为首选,比如醋酸泼尼松片。多数可以治好,血小板恢复正常范围,但是部分病人在激素减量过程中会复发。建议在医生指导下服药治疗,定期复查血常规。另外,激素治疗的用药量一定要缓慢减量,以防减量过程中复发。
温馨提示:
一般病程4~6周,大多有自限性,预后良好。部分病例反复发作后转为慢性。
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