病情分析:
由于骨骼感染引起骨质破坏,形成死骨,常转为慢性化脓性骨髓炎,常见的并发症为:化脓性关节炎。肢体生长障碍,关节挛缩及强直。
指导意见:
外伤性骨髓炎常因感染而有骨折延迟连接和不连接,以及关节活动受限等。
治疗方针:通过药物、手术治疗,并给予全身支持治疗。手术治疗:用夹板或石膏托限制活动,抬高患肢,以防止畸形,减少疼痛和避免病理性骨折。如已形成脓肿,应及时切开引流。如脓肿不明显,症状严重,药物在24~48小时内不能控制,患骨局部明显压痛,应及早切开引流,以免脓液自行扩散,造成广泛骨质破坏。手术除切开软组织脓肿外,还需要在患骨处钻洞开窗,去除部分骨质,暴露髓腔感染部分,以求充分减压引流。早期可行闭式滴注引流,伤口愈合较快。其他治疗:支持治疗:包括充分休息与良好护理,注意水、电解质平衡,少量多次输血,预防发生压疮及口腔感染等,给予易消化的富于蛋白质和维生素的饮食,使用镇痛剂,使患者得到较好的休息。预后情况:若能早期诊断、有效治疗,则可收到满意效果,预后尚好。若延误诊断与治疗,则预后不良,甚至死亡。
温馨提示:
患者的素食配制要合理,预防外伤感染。
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