卵巢纤维肉瘤

      你好：癌症本质是一种基因性疾病，是由不同基因座上的遗传性或体细胞获得性突变积累的结果，促使具有有侵袭性能的细胞克隆选择所致。极大多数癌的基因突变发生在体细胞，即只出现在患者的癌细胞中。但大约1％的癌发生在有明确遗传性癌综合征（herditarycancersyndrome,以下简写为HCS）的个体，这些个体中每个细胞都有携癌症易感基因的特殊种素突变（germlinemutation）。HCS虽然并不多，但在生物学上却很重要，通过对这些综合征特殊空矿业的研究，不仅对遗传性癌的分子起源和发病机投影提供了理论仍据，更重要的是对一般散发性癌症的分子基础也提供了重要的线索。因散发性癌的体细胞突变（somaticmutation）也常累及这些癌症易感基因（cancersusceptibilitygenes），它们在正常细胞生长的控制中也起作用，因此研究HCS还阐明了一些被突变的癌症易感基因所编码的蛋白质所破坏的细胞信号途径的功能。估计高达10％-15％的癌均有一遗传性的亚型，故进一步研究HCS将对散发性癌症的研的提供新的信号和防治策略。遗传性癌症综合征的研究进展现已能对HCS家族成员进行基因预测试验和开展遗传咨询。遗传咨询是把HCS的基因本科学知识以实际能理解的方式教育患者及其家族成员。对有癌症家族史的，处于癌症危险中的，或转诊来作基因试验的患者及他们的家属都应该提供知适当的咨询。遗传咨询实际上是一个教育的过程，应遵循个人自愿和保密的咨询。遗传咨询实际上是一个教育的过程，应遵循个人自原和保密的原则，需要患者的信任和同意，谨慎地外理环绕基因试验的一些复杂的伦理、法律和社会心理学问题。HCS的筛查应包括三个步骤：（1）通过检查来确定高危的家族，特别应对早龄发病、发生部位异常和多发性原发癌应给予特别注意；（2）进行基因诊断试验以确定携带嫌疑基因突变型的家族成员；（3）发现携带有癌症易感基因的人，应给予及时检查（如内镜检查与乳腺造影等），并对家族成员提供遗传咨询，教育家族成员关于癌症的危险因素，解释阳性家族史的意义，提供心理和社会的帮助等服务。遗传咨询一般是由专业人员组成的小组提供，他们之中有医师、临床遗传学家、心理学家、护理人员和社会工作者。然而，随着可供应的基因试验越来越多，专业人员将远远不够，一般的肿瘤家和基层医师也应接受这方面的培训，以能评估HCS的危险和确定能从基因试验和遗传咨询中得益的人。预计到21世纪中叶，大多数的基因试验和遗传咨询将能在基层医院中进行。供你参考