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小孩膀胱输尿管反流,反复泌尿系统感染怎么

男 | 2岁 2013-12-09 18:07:36 5人回复 来自中山市

健康咨询描述: 2岁小男孩,前两个月发现滴尿症状,其他没什么不适。经检查是泌尿系统感染,打点滴几天好转,可隔十来天又感染。后来经过多项检查发现双侧重复肾及重复输尿管,左肾先天发育不良伴有积水,右肾正常也有积水,动态肾盂造影检查左肾功能严重受损只有13。右肾功能正常有45。后来又住院做了膀胱输尿管肾盂造影检查,左侧双肾盂输尿管显影,右肾只有找到一条输尿管。后来又做膀胱造影,发现反流,反流到肾盂。残余尿量为6ml。外科大夫建议:出院去看下肾内科,坚持三段排尿。一个月后来复诊看积水情况,就没给什么治疗。可医院的儿肾科不看,说膀胱输尿管反流要看外科,不听我解释。看成人肾内科也不看。我真晕了。现在回家了,想自己买点葯抗感染。网上查了下很多人都是吃广谱抗生素防感染,可又听说那药会使尿结晶,不利于排尿,对肾脏不利。吃药对肾脏不好,不吃又频繁感染,感染了又怕伤到肾,该怎么办啊!该吃什么药啊!

医生回复区

徐泉崧
徐泉崧 通许县中心医院   副主任医师 擅长: 高血压病,冠心病,心肌炎,心功能不全的诊断治疗,对 帮助网友:166117称赞:5787
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2018-06-28 06:38:59 我要投诉

      指导意见:
      你宝宝的情况是因为泌尿系畸形诱发的肾功能不全的,可以考虑到南京军区总医院看看,应该是需要手术治疗的,至于感染,可以先做尿培养和药敏试验,根据药敏试验用药,容易治愈的。

周小云
周小云 江西省抚州市第一人民医院   副主任护师 擅长: 脑梗塞,脑出血,高血压,心绞痛,心肌疾病,消化性溃 帮助网友:28068称赞:1
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2018-06-28 06:41:15 我要投诉

      你好,根据你的描述,建议及时带宝宝到正规大医院泌尿外科就诊,系统地完善相关检查,明确诊断,去除尿路梗阻,畸形等易感因素,否则尿路感染很难治愈,且可演变为慢性肾盂肾炎,甚至发展为慢性肾衰竭,切勿自行用药,掩盖症状,延误病情。

黄俊杰
黄俊杰 其他 擅长: 擅长消化系统疾病的治疗,特别是溃疡病的治疗 帮助网友:96776称赞:548
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2013-12-09 22:33:22 我要投诉

      病情分析:
      您好,这是一种畸形,是需要及时接受手术进行修复的
      指导意见:
      建议您适当的应用头孢和红霉素治疗的,并且多喝水,有利于对细菌的冲刷作用的
      以上是对“小孩膀胱输尿管反流,反复泌尿系统感染怎么”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

陈小放
陈小放 其他 擅长: 擅长颈部损伤,下肢静脉曲张,腹股沟疝,外伤,腹膜炎 帮助网友:411称赞:3
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2013-12-09 22:37:20 我要投诉

      病情分析:
      尿路感染,如果是逆行性感染,主要是免疫力下降的情况下或正常,外阴不洁,通过尿道、膀胱、再到输尿管、肾的途径。也有病菌来自血液的情况,少见。你有先天性输尿管狭窄,说明在胚胎发育时不太正常。如果累及输尿管与膀胱的交界处,尿液反流,致病菌易上行的话,可能感染机会会增加。不过,正常人也是可以逆行感染的。再手术无必要,可能会加重病情!仅小量反流不会有多大问题
      指导意见:
      建议主要是:加强锻炼,提高免疫力,控制塑逆行感染,这是关键!勤排尿,降低反流程度,祝早日康复!

于广洋
于广洋 山东省第二人民医院   主治医师 擅长: 泌尿系感染、膀胱肿瘤、肾肿瘤、泌尿系统结石等泌尿外 帮助网友:2175称赞:31
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2013-12-09 22:56:33 我要投诉

      病情分析:
      2岁,男童,查体发现膀胱输尿管反流,反复感染。
      指导意见:
      你好,根据你的叙述,考虑膀胱输尿管反流已经严重影响了肾功能,需要手术治疗,建议选择一家泌尿外科实力较强的医院就诊,如果没有明显手术禁忌,及时手术治疗。祝早日康复。

疾病百科| 膀胱输尿管反流(别名:腰背痛,恶心与呕吐,血尿,发热,尿频伴尿急和尿痛)

挂号科室:泌尿外科

温馨提示:
本病的防治主要是防止肾损害的发生和进展,最重要的是制止尿液逆流和控制感染。

膀胱输尿管反流(VUR)是指排尿时尿液从膀胱反流至输尿管和肾盂。反流性肾病(RN)是由于VUR和肾内反流(IRR)伴反复尿路感染,导致肾脏形成瘢痕、萎缩、肾功能异常的综合征。如不及时治疗和纠正可发展到... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:所有人群 常见症状:血尿、尿急、尿痛、尿频、发热、恶心呕吐、[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗、手术治疗
膀胱输尿管反流的病因是什么 神经源性膀胱继发输尿管反流的治疗方法 膀胱输尿管反流的分级方法是 膀胱输尿管反流的分级是什么
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