健康咨询描述: 月经是11月23日来的,在11月30日做了输卵管复通术,月经第17天(12月10日)做B超:子宫前月经是11月23日来的,在11月30日做了输卵管复通术,月经第17天(12月10日)做B超:子宫前位,轮廓清晰,包膜完整,子宫切面大小正常,形态如常,宫内实质回声均匀,宫内膜线居中,内膜厚6mm,宫颈内可探及大小约7x7mm无回声包块,边界清淅,后壁效应增强。左侧附件未见明显声像,于右侧附件区可探及大小约39x20mm的无声区,子宫后穹窿可见积液暗区,前后径约9mm。平时腰疼,右胯及右腿疼,小肚子冰凉,来月经症状加重,月经量不多,请好大夫诊断如何治疗?急急急,想要孩子
病情分析:
从检查情况看,宫颈内的无回声区考虑是宫颈腺囊肿,这个不会导致不孕,可以观察着就行。右附件的无回声区可能是排卵后形成的黄体囊。
指导意见:
盆腔积液量少,排卵后可见的,不算是异常。小肚子凉和体质虚寒有关,这方面可以看看中医师做中药调理一阵子。这不是急就能解决的问题,身体的调理得要时间,而怀孕更是天时地利人和才能做到的。
谢谢大夫的指导。还有上次未说明的,在12月30日做了输卵管复通术后,三天打一次绒促性腺和转移因子一针,在12日7日(月经第14天)做B超:子宫内膜厚9mm,双侧附件未见明显异常声像。右侧卵巢区可探及一大小约13x11mm的卵泡样回声。但12月10日做的结果,是卵(卵子是不是没长大?)已经排了吗?那个黄体囊怎么办?要做手术取吗?还有怎么子宫内膜厚度12月7日做的厚9mm,而12月10日做的是6mm,越薄了,这是什么原因?
七号至10号有几天的时间了,卵泡可以长到成熟并排卵的。如果10号那个包块是黄体囊,不用手术,不是病,可以自然消退的。内膜变薄这个没法判断,有可能是检测误差,也可能是其他的原因。不用理它。
谢谢大夫,还有自11月30做了输卵管复通术后,一直肚子两侧疼,小肚子也胀疼,走路脚步不敢重,是不是还有炎症未消除呢?
有这个可能的。最好是找中医师用药做一下后继的治疗。至少不痛再考虑受孕了
那盆腔积液会自己消失吗?还有黄体囊何时消失?我什么时候去再做B超查看是否消失呢?
我还检查有霉菌性阴道炎,反复发做,衣原体阳性,对强力霉素,美满霉素,交沙霉素,阿齐霉素,司帕沙星这些药敏感,我病种多,不知从那样治起,请好大夫您指导?
黄体囊通常下次月经后就消失了。再排卵还会再出现的,这个和排卵有关,不用理它。不用因此做B超复查的。用药处理不痛了后在月经干净三五天内B超检查一下积液情况就行。
我还检查有霉菌性阴道炎,反复发做,衣原体阳性,对强力霉素,美满霉素,交沙霉素,阿齐霉素,司帕沙星这些药敏感,我病种多,不知从那样治起,请好大夫您指导?
衣原体阳性,可以服用阿奇霉素1g的量一次就行了。霉菌性阴道炎,反复发作,可以再找中医师做治疗的同时一起处理,或者口服或阴道用药半年,这半年就不建议要孩子,所以还是中药调理会有利于怀孕些
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