健康咨询描述: 从9月份一次感冒后开始发热,一般为36。8到37。4,平时基础体温为36。2,感觉额头脸部发热,手冰凉。白天热,晚上入睡后会降下来,但起床又开始升上去了。
曾经的治疗情况和效果: 吃过七包中药,没什么反应,不知道是不是肝区,有隐痛感,不不明显。做过两对半,甲胎蛋白,甲亢,性激素,风湿四项,C反应蛋白,自身免疫性肝炎抗体,豆核状肝炎抗体,乙肝DNA定量测定都正常,肝功能其余项目正常,就总胆汁酸一项高,最高达到过110,没用药现降为48。1,肝胆B超说是肝纹理略粗,其他正常。
想得到怎样的帮助:会是什么原因引起的发热,虽然不高,但是挺不舒服,还要做哪些检查?另外总胆汁酸为什么会单纯增高,有什么可能性,还要做什么桧坦?
病情分析:
看到你已经做了一些基本的检查,长期低热是需要排除一下结核的。还有寄生虫感染?
指导意见:
建议先做一个PPD实验,然后在做一个寄生虫检查。
医生询问:
有没有结合病史,有没有长期外地居住史,还有发热一般在几点之间
您好!忘了说我做了胸片没问题,在结防所做了一个皮试,是那个PPD么?有1。2CM左右,说是弱阳性,结核抗体阴性,小时候接种过卡介苗。一直在本地居住。一天之中多有37,只有晚上睡觉时才36。5,一般11:00和16:00——19:00会有37。4,前两个月是正常时36。2左右,觉着眼睛热时一量就36。8,现在不知道是不是更严重了?寄生虫的查什么?结核如果不是肺上的要怎么查?还有尿很臭,但化验没什么问题,有时是尿胆原+,所以胆汁酸单纯升高有什么影响吗?会引起发热吗?
你好,那个皮试就是PPD实验,即结核菌素试验,这个也不一定准的,结核不是那么容易诊断的,比如需要多次检查痰、血,抗酸杆菌也是一个很重要的指标。还有一些患者什么也没有查出,但经过实验性结核治疗有效,也可以诊断结核的。还有你那个尿常规检查应该没有什么异常,那个胆汁酸也不要在意,正常人有时也会异常的,多饮水,应该会缓解。还有寄生虫查的是大便。还有什么不明白的希望以后你再询问,很愿意为你解除困惑,希望你早日康复。
谢谢您的解答,关于胆汁酸的问题听您这么说我安心多了,先前总担心会不会肝硬化之类的查不出来。那我现在要怎么做呢?试试抗结核的药?
温馨提示:
管理传染源,切断传播途径,保护易感人群。
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