盆腔炎,附件炎,子宫内膜炎等妇科病的症状表现是什

急性盆腔炎的常见症状包括： ◎ 严重的,痉挛性的下腹部疼痛（通常为双侧）； ◎ 寒战和发烧,有时伴恶心或呕吐； ◎ 月经紊乱,痛经； ◎ 阴道分泌物增多； ◎ 排尿困难,尿痛. 急性盆腔炎的常见体征包括： ◎ 宫颈口有脓性分泌物流出； ◎ 阴道检查时宫颈有抬举痛,穹隆有明显触痛； ◎ 子宫两侧压痛明显,有时可触及包块,压痛明显； ◎ 一侧或两侧的输卵管扩大或增粗. 慢性盆腔炎的症状包括： ◎ 全身症状多不明显,有时可有低热,易感疲乏； ◎ 由于慢性炎症形成瘢痕粘连和盆腔充血,可有下腹部坠胀,疼痛及腰骶部疼痛.常在劳累,性交后及月经前后加重； ◎ 由于盆腔淤血,患者可有月经增多,卵巢功能损害时可有月经失调,输卵管粘连阻塞可导致不孕. 慢性盆腔炎的体征包括： ◎ 子宫常呈后位,活动受限或粘连固定； ◎ 子宫后一侧或两侧可触到增粗的输卵管,成条索状,并有轻度压痛（输卵管炎）； ◎ 盆腔一侧或两侧可摸到囊性肿物,活动多受限（输卵管积水或输卵管卵巢囊肿）； ◎ 子宫一侧或两侧有片状增厚,压痛（盆腔结缔组织炎）. 值得注意的是,不典型或亚临床的盆腔炎也会导致不孕,宫外孕等严重后果.有研究表明,患有不典型的输卵管炎的妇女和具有明显的临床症状的盆腔炎患者在人口学和临床影响因素（clinical determinants）方面无明显区别.

一般来讲,附件炎是致病微生物侵入生殖器官后引起输卵管,卵巢感染的常见疾病.分为急性和慢性两种.急性附件炎症状明显,如发热,寒战,下腹剧痛等.慢性附件炎有程度不同的腹痛,或小腹坠胀和牵扯感,时轻时重,伴有白带增多,腰疼,月经失调等症状.
      急性 子宫内膜炎的主要表现为发热,下腹痛,白带增多,有时为血性伴有恶臭,有时 子宫略大, 子宫有触痛.慢性者表现也基本相同,也可有月经过多, 下腹痛及腰腹胀明显.
      

       引起急性盆腔炎的主要病因是产后或流产感染,宫腔内手术操作术后感染,经期卫生不良,邻近器官的炎症直接蔓延,急性盆腔炎可使机体发生急性子宫内膜炎及急性子宫肌炎,急性输卵管炎,输卵管积脓,输卵管卵巢脓肿,急性盆腔结缔组织炎,急性盆腔腹膜炎,败血症及脓毒血症等.盆腔炎症状在临床上全身症状多不明显,可表现为低热,易感疲乏.盆腔炎症状病程较长时部分病人可有神经衰弱症状,如精神不振,周身不适,失眠等,当患者抵抗力差时,易有急性或亚急性发作.

      一般来讲,附件炎是致病微生物侵入生殖器官后引起输卵管,卵巢感染的常见疾病.分为急性和慢性两种.急性附件炎症状明显,如发热,寒战,下腹剧痛等.慢性附件炎有程度不同的腹痛,或小腹坠胀和牵扯感,时轻时重,伴有白带增多,腰疼,月经失调等症状.对于慢性附件炎在生活上,注意劳逸结合,增加营养,锻炼身体,以增强整体抵抗力.单纯输抗生素效果不佳,应该配合抗炎和消粘连的药物(例如肌肉注射糜蛋白酶,甚至应用激素),服用活血化淤的中药,以及物理治疗.如果有明确局限病灶可以手术治疗.附件炎如果有输卵管粘连或堵塞,有可能会引起不孕不育的情况.

子宫内膜炎是宫体部 子宫内膜的炎症.当炎症发展至严重阶段时可影响 子宫肌层,成为 子宫肌炎,这是 子宫内膜炎的延伸.
      子宫内膜炎分急性和慢性两种.导致急性 子宫内膜炎的主要原因是流产,产褥感染, 子宫腔内安放避孕器, 子宫颈扩张,诊断性刮宫或宫颈电灼,激光,微波等物理治疗.性病等病原体上行性感染也可引起.此外, 子宫内膜息肉, 子宫粘膜下肌瘤等也常引起 子宫内膜炎.慢性 子宫内膜炎的病因基本与上述类同.病变限于 子宫颈管内的粘膜及其下组织, 子宫颈的阴道部分可以很光滑,仅见 子宫颈口有脓性分泌物堵塞,有时粘膜增生,可见 子宫颈口发红充血.
      急性 子宫内膜炎的主要表现为发热,下腹痛,白带增多,有时为血性伴有恶臭,有时 子宫略大, 子宫有触痛.慢性者表现也基本相同,也可有月经过多, 下腹痛及腰腹胀明显.
      治疗时除主要应用抗生素外,尚须除去明显的诱因,如取出宫内避孕器,清除 子宫腔残留的胎盘组织, 子宫内膜息肉等,有 子宫粘膜下肌瘤或 子宫内膜癌时 则应根据情况做相应处理.有 子宫腔积脓者应予扩张宫颈口,促使脓液引流.待炎症控制后做诊断刮宫,排除早期 子宫癌,以免将早期癌误认为炎症而延误治疗.慢性者有时也可考虑做理疗.包括：电慰,冷冻疗法,激光治疗等.
      急性 子宫内膜炎时切忌性生活,易引起炎症进一步扩散.又因阴道分泌物增 多,腹痛,腰?,坠胀等病痛存在,女方对性兴趣下降和乏味.即使炎症被控 制,刚恢复性生活也不宜次数过多,以免盆腔充血,抵抗力低下时再次发病. 慢性者由于平时腰?背痛,性生活又使症状加剧,白带增多,腹痛,腰 部附 胀加重,性生活次数不宜过多,即使勉强性交也无快感和性高潮.或者当时有 快感,性高潮,但因性事后盆腔充血,促使症状重现或加重.在性生活后上述 现象出现者应用抗生素治疗数天,性交后及时将阴道内分泌物及精液等排出 体外,或使用阴茎套后性交,以防通过性活动摩擦等促使细菌进一步上行性扩 散.为了减少因性生活时盆腔充血状态,防止症状复发,利于控制疾病,性交 姿势采用女上男下,由女方适当控制体力及性兴奋为宜.性生活次数也宜尽量 减少,待完全控制后仍可如常.预防妇科病要做到以下几点：
      1,定期妇科检查,做到预防为主
      年龄在35岁以上的妇女或家族中有卵巢,子宫,乳腺肿瘤病史的妇女需要每年进行妇科检查,其中包括做盆腔检查一了解有无良,恶性病变的存在.正如前述,乱查的肿瘤在早期无明显的症状,盆腔检查是及早发现它的重要手段之一.宫颈刮片检查也十分重要,在宫颈癌发生之前,宫颈的细胞常已发生了形态改变,如能及时得到治疗,可防止宫颈癌的发生.
      如果已发生了宫颈癌,做刮片就可以正式,而达到早诊断,早治疗的目的.多年来应用这一方面可行的检查方法,及时诊断了宫颈癌,挽救了许多妇女的生命.根据需要,常常还要做超声检查,以进一步了解盆腔病变的性质,帮助医生作出准确的诊断.
      乳腺普查也很重要,妇女应学会经常自我检查,并需定期由专科医生检查,必要时可进一步选择性地做乳腺彩超,红外线,X线的钼靶扫描检查,以早期发现乳腺癌的存在.
      2,注意异常情况的发生
      当出现下列情况之一时,需及时就医,明确诊断,以得到及时的治疗.
      （1） 阴道不规则：出血老年妇女若出现绝经后阴道出血,需予以高度的重视,子宫内膜癌,宫颈癌,某些卵巢癌等都可引起不规则的阴道出血.年纪较轻的妇女出现阴道不规则出血时,虽然多为良性病变,但绝不能忽视某些恶性疾病的存在,如宫颈癌,某些卵巢肿瘤也可引起阴道的不规则出血.妊娠的妇女有持续性阴道出血时,除了要考虑与妊娠有关的出血外,不能忽视宫颈病变的存在,要及时就医,做宫颈刮片检查,以排除宫颈病变的可能.
      （2） 阴道分泌物（白带）的异常：黄色,有异味的白带,尤其是伴有瘙痒症状时,多数情况是由感染引起,如常见的滴虫,霉菌,细菌性阴道炎等 .但如为血性或米汤状的异味白带,特别要注意可能为宫颈恶性病变,或者子宫内膜癌,黏膜子宫下肌瘤等.
      （3） 下腹痛,腰痛：某些肿瘤当它生长到一定大小时,产生压迫的整整,可引起持续存在的
      腰,腹痛,某些卵巢的肿瘤发生扭转,破裂时可引起剧烈腹痛.
      （4） 下腹包块：卵巢或子宫的肿物长大,超出盆腔的范围时,在下腹部可触及到包块的存在,
      尤其是在膀胱内充满尿液时易触及.包块的质地因肿物的性质而有不同.肿物向前可压迫膀胱,引起尿频的症状；肿物向后可压迫直肠,引起便秘的症状.
      （5） 其他：由于卵巢的肿物位于盆腔深处,可压迫直肠产生下坠感.某些卵巢的肿瘤可产生腹水而引起腹胀的症状.
      现代妇女非常忙碌,但百忙之中必须要花些时间来维护自身的健康.为健康加点油,以更加充沛的精力去迎接新的挑战.