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右肾根治性切除法后,是否需要放疗或化疗?

男 | 56岁 2013-12-14 09:44:31 3人回复 来自北京市

健康咨询描述: 临床诊断:右肾盂肿瘤
处理:
   入院完善相关检查后于2013年12月2日在全麻下行径尿道右输尿管口袖套状切除+后腹腔镜右肾输尿管全长切除术。
   
术后标本检查所见:
   标本为切除之右侧肾脏及部分输尿管,肾脏大小为12.5×7.5×7cm,脂肪囊及被膜易剥离,输尿管长19cm,直径0.5cm。切面于肾盂及输尿管起始部粘膜面见一菜花样肿物,大小为3.5×3.5×2cm,切面灰白色,质脆,侵犯肾盂及输尿管起始部,与肾实质分界欠清,输尿管剖开,粘膜灰白光滑,其余肾组织皮髓质分界清楚,皮质厚0.6cm。于肾门处查见淋巴结1枚,大小为0.5×0.4×0.3cm,切面呈灰白色,质地中等。
   
病理诊断:
   (右侧)肾盂高级别浸润性尿路上皮乳头状癌,肿瘤大小为3.5×3.5×2cm,癌组织侵犯输尿管,累及肾实质,未累及肾被膜。自取输尿管断端及肾门血管未见癌,肾周脂肪囊未见癌侵犯。自取肾门淋巴结未见转移癌(0/1)。免疫组化染色显示肿瘤细胞:HER-1(2+),HER-2(2+),p53(+25~50%),CK19(++),CK20(++),Ki-67(+25-50%),VEGF(+),Topo-IIɑ(+

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郑峰
郑峰 临沂市人民医院   副主任医师 擅长: 原发性肝癌,乳腺癌,淋巴瘤,脑肿瘤,骨肿瘤,鼻咽癌 帮助网友:35474称赞:3
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2018-04-14 16:06:02 我要投诉

      术后靶向治疗
      肾恶性肿瘤,经过影像学检查明确肿瘤分期后,早期首先手术切除肿瘤病灶,减轻肿瘤负荷,若不宜手术切除可以给予索拉菲尼靶向治疗,若为晚期,不宜手术治疗,直接靶向药物治疗

李伟
李伟 锦州市中心医院   主治医师 擅长: 胃、十二指肠溃疡,消化道出血,胃肠炎等消化道疾病的 帮助网友:20500
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2018-04-14 17:11:52 我要投诉

      你好,肾癌术后看中医是最佳的,是可以痊愈的,时间大约10个月左右千万不可以去放化疗哦,因为放化疗首先对肝肾损伤,对疾病的康复是雪上加霜。

李勋
李勋 吉林省人民医院   医师 擅长: 临床麻醉的实施,麻醉药(阿片类镇痛药等),疼痛科疾 帮助网友:26300称赞:176
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2013-12-14 10:23:00 我要投诉

      病情分析:
      是的肾盂肿瘤一般是需要术后化疗的
      指导意见:
      而且肾盂肿瘤的化疗还是最好根据您的病理检查结果和您的意愿来决定.
      以上是对“右肾根治性切除法后,是否需要放疗或化疗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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