胆总管梗塞-做过微创切除胆囊、ERCP。

男 | 78岁 2013-12-17 11:32:45 1人回复来自

健康咨询描述： 79岁男性病人，今年7月在今年刚升为3级乙等医院得出结论为肝胆结石，并于2次住院未果后于10月中旬做了腹腔镜胆囊切除手术，胆囊显示有5个黄豆大的石头，之后一直很注意饮食，但是总是反复出现黑大便，于11月中旬再次出现发烧恶心而后再入院，打点滴7天后恢复，出院2天再次出现发烧恶心等再入院，做过B超，彩超，CT，核磁共振，电子胃镜等！一直显示胆总管下端有回声团，医生建议开刀手术，我们把病人转至桂林市人民医院消化内科，再次做了B超彩超，核磁共振，ercp等，结论是胆总管下端有梗塞，先是放一个鼻胆管至梗塞下端排取处理，而后想两次在梗塞处放置塑料的支架来扩张梗塞的胆管，均为成功，中间还出现鼻胆管损伤肠子而导致拉血的情况，现在病人输血，打点滴，内科医生和外科医生会诊得出2个解决方案:1，做传统手术治疗，2.再次做电子镜，在梗塞处放置金属支架！把梗塞处扩张！现本人十分焦急，希望看到此信息的医生给个建议！

曾经的治疗情况和效果：做过腹腔镜胆囊切除

想得到怎样的帮助：可有什么更好的建议

投诉

其他类似问题

医生回复区

王东北京大学人民医院主任医师擅长: 门静脉高压症、原发性肝癌、肝移植、胆道及胰腺肿瘤，

微信扫一扫，随时问医生

2022-10-27 08:30:28 我要投诉

你好！你说的情况是腹腔镜下胆囊切除，现在胆管下端梗阻，做ERCP，现在有黑便。不知道病人现在有无皮肤黄疸，有无发烧，因为胆道梗阻应该有黄疸，如果感染有发生。胆道梗阻病因很多，如胆管结石，胆管癌，胆管炎，胰头癌及壶腹周围癌等。另外，ERCP可以帮助诊断，也可以帮助治疗，不知道你们ERCP的诊断是什么，只知道ERCP放置了鼻胆管引流，这是减黄引流或治疗胰腺炎的方法，那么，胆道支架是解决胆道梗阻的姑息治疗。黑便可能是做ERCP时十二指肠乳头切开时出血。