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脑脊膜出手术后二便功失禁

保密 | 0个月 2008-10-21 07:13:46 4人回复 来自

健康咨询描述: 患者:男,4岁脑脊膜膨出手术后二便功失禁在重庆那家医院治疗

医生回复区

詹瑾
詹瑾 江西省抚州市第一人民医院   副主任药师 擅长: 擅长脂溢性皮炎、黄褐斑、雀斑、色斑、皮肤皱纹、丰胸 帮助网友:33257称赞:2
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2017-11-08 10:36:38

      指导意见:
      你好,此病是脊椎裂合并马尾拴系术后神经再度受到血水肿侵袭所致的病理改变,手术只是为了松解粘连马尾,神经功能并没有恢复.神经功能的恢复除自身修复外需对受累神经兴激活以及充分的血供营养才能恢复神经以支配损伤马尾平面以下的各种功能获得得恢复改善.
      

丁波
丁波 主治医师 擅长: 乙型肝炎,支气管炎,月经不调,脑梗塞,精神疾病,肾 帮助网友:235564称赞:4558
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2008-10-21 07:16:25 我要投诉

      .这个比较严重,可能的伤及了神经.应该到医科大学附属医院就诊,
      

谢胜利
谢胜利 医师 擅长: 脊髓及周围神经损伤,神经元变性,脱髓鞘疾病,多发性 帮助网友:51673称赞:1034
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2008-10-21 13:54:41 我要投诉

      此病是脊椎裂并发脊髓拴系,手术治疗只是松解了拴系马尾,但神经功能的恢复在于对受损神经的兴奋激活以及充分的供养才能恢复其功能支配调节二便,若受累神经不能得到充分的血供和兴奋激活恢复其功能做再多的手术也是无用的.
      
      以上是对“脑脊膜出手术后二便功失禁”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

姚斌
姚斌 江西省抚州市第一人民医院   二级心理咨询师 擅长: 精神分析、意象对话、释梦、人本等技术和方法,进行自 帮助网友:12712称赞:6
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2017-11-08 10:37:07

      指导意见:
      一.内科治疗:对于大便失禁患者鶒,应首先进行内科保守治疗,这也是手术治疗的基础。
      (1)调整饮食、生活习惯火罐网:避免大量饮食、食用粗糙和有刺激性的饮食。对固体性粪便失禁每天饭后按时甘油灌肠和鼓励病人多活动是有利的。
      (2)清洁局部:保持会阴部清洁干燥,便后坐浴。大便过频时应洗肠,有湿疹时予锌霜外用。
      (3)清除粪块嵌塞:对粪便嵌顿者须及时清除,单纯洗肠不能奏效者应戴手套用手将直肠内干粗的粪块分割后再灌肠排出。清除粪块嵌塞的目的不仅是缓解嵌塞,更主要的是防止复发,不能完全清除结肠内的粪块是复发的最常见的原因。总之,要保持直肠空虚、清洁。
      (4)应用止泻剂:对全结肠切除术后或腹泻患者,可予复方樟脑酊、氰苯哌酯/阿托品、碱式碳酸等治疗。
      (5)针灸:对末梢神经损伤所致的大便失禁患者,可行针灸治疗如选择长强、百会承山等穴位(生物反馈治疗是近年来该法已被用于大便失禁,成功率为70%~80%。生物反馈训练是一种价值低廉、见效迅速、安全的治疗方法。)
      

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