健康咨询描述: 60岁,女,慢性阑尾炎急性发作,穿孔脓肿,目前已住院治疗20多天,尚未出院。目前已经无压痛反应,因肠轮廓不清晰,未能进行才穿刺引流,请问这种情况下要怎么样继续治疗的?是否可以马上进行手术切除?
曾经的治疗情况和效果: 早5、6年一直不时有腹痛情况,都是消炎后就没事了,这次就变得很严重了,经各方面检查才确认为阑尾炎
想得到怎样的帮助:想了解一些这方面的治疗方案,什么治疗方案会好一些。
病情分析:
1,阑尾炎的,单纯性急性阑尾炎采用非手术疗法,多数病人可治愈,但遗有慢性炎症或管腔狭小者易于复发,
指导意见:
所以急性阑尾炎一旦诊断明确,仍应急诊手术将病变的阑尾切除。妊娠期因盆腔充血,阑尾炎症发展更快,所以也应及时手术。诊断不明者,若病人有局部腹膜炎表现或全身感染证明显,也应开腹检查,以免延误治疗。术中若发现阑尾无急性炎症表现,则应探查有无其他急性病变。病人就诊时若阑尾炎已形成周围脓肿,应先行非手术治疗,脓肿吸收后,过3个月或半年再切除阑尾。
指导意见:
急性阑尾炎最好的治疗还是手术切除,如果急性阑尾炎没有手术切除,容易转,变成慢性阑尾炎,以后就会有发生,您这种情况,很可能是以前有过阑尾炎,而没有及时手术造成的,现在已经控制了,超过72小时,是不适合再手术了,应该继续控制消炎治疗,如果炎症控制了三个月以后,再考虑手术切除是最合适的方法,就可以避免以后再发生阑尾炎,
温馨提示:
急性阑尾炎在有条件的清况下,还是以手术治疗为主。
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