关于,格列吡嗪控释片药片的请教~!
健康咨询描述：
昨天由于自己注射胰岛素不小心,自己没有经常更换地方注射,皮肤埂拮了,注射完后,抽出针时,有血液流进胰岛素针桶了,所以就提前停止了注射胰岛素,今天去医院医生说早饭前口服一粒"格列吡嗪控释片"药片,并饭后继续服格华止,今天没有注射胰岛素,晚饭后两小时后的血糖是7.4,比平时高了1.2左右,请问医生,是不是以后都会高,空腹也会高,这样正常吗?谢谢!
接着昨天的问题,今天准备开始服用格列吡嗪控释片,就先测试空腹血糖6.4(昨天只是服用格华止0.5),中饭后两小时为6.4,这是正常的值吗?请那位医生指点以下,谢谢!
第一次补充提问:(2008-10-22 17:10:41)
谢谢!
问题是我从医院出来以后,有空就走路,散步,晚饭后一般都会出去走走,原来是早晚各注射胰岛素,现在医生说可以停了,就改用早格列吡嗪控释片,饭后每次一片格华止,运动我继续保持,只是现在的空腹血糖值比原来用胰岛素之前是高了一些,这个严重吗?请问空腹6.4算是什么症状,谢谢!
第二次补充提问:(2008-10-22 17:21:43)
一般说空腹是指从先一天的晚上几点----到早上的几点之间测试为最佳时间,空腹血糖值与饮食有很大关系吗?请医生指点,比较说早上起来豆浆可以喝吗?稀饭?这些能和其他的饭类一起吃吗?谢谢!
不好意思,这里的系统不好,不能自己回复自己的,而且追加提问的次数有限,比较麻烦.
我还有一个问题,就是原来在上海住院时,医生说早上豆浆和稀饭是可以在其他饭类之前吃,我到现在一直是这样吃的,先喝汤和稀饭或者豆浆然后吃其他的,以后抓紧时间改.
另请问我可以喝茶吗?绿茶,铁观音,之类的茶,非常感谢!
第一次补充提问
还有就是三天大概抽一包烟,请问可以吗?一般是5mg低焦油含量的那种.谢谢!
第二次补充提问
原来在医院时阿卡波糖用过,但是最后医生只是给了格华止服用,哦,以后稀饭,豆浆就不能喝了吗?太可惜了,非常感谢!
第三次补充提问
我过些天去复查,找医生问问,是否可以增加药物,是否可以只用一种药控制血糖,那格列吡嗪控释片是其什么作用,请说明,非常感谢!
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医生回复区
格列吡嗪：能促进胰岛β细胞分泌胰岛素,增强胰岛素对靶组织的作用；亦能刺激胰岛α细胞使胰高血糖素分泌受抑制,尚有抑制肝糖原分解,促进肌肉利用和消耗葡萄糖的作用.
格华止：药品名二甲双胍,直接作用于糖的代谢过程,促进糖的无氧酵解.增加肌肉,脂肪等外周组织对葡萄糖的摄取和利用,从而保护已受损的胰岛细胞功能免受进一步损害,有利于糖尿病的长期控制.同时可以抑制肠道对葡萄糖的吸收.
阿卡波糖：其降糖作用的机制是抑制小肠壁细胞和寡糖竞争,而与葡萄糖苷酶可逆性地结合,抑制酶的活性,从而延缓碳水化合物的降解,造成肠道葡萄糖的吸收缓慢,降低餐后血糖的升高.
前两个药物都可以单独使用,如果单用效果不佳,则常常联合使用,可以达到较好的效果.而阿卡波糖的原理和其他药物不同,一般不单独使用,而是在使用其他药物后仍不能叫好控制餐后血糖时才使用.
指导意见：
你好，糖尿病治疗中，格列吡嗪控释片和其它降糖药均无固定的剂量，应通过监测HbA1C和/或血糖水平以了解血糖控制状况和确定最小有效剂量。你之前是空腹之后血糖水平增高了，所以需要调整剂量。
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