47岁开始痛经，不知道怎末办，

      病情分析：
      你好，对于上述情况需要注意有可能是体内的淤血造成的，建议去医院检查，
      指导意见：
      做一个妇科的彩超，排除一下器质性的疾病，对于症状还是建议中药调理，利用活血化瘀，通络止痛的方法，改善上述症状
      

      你好，针对你的情况考虑常见的是妇科炎症和子宫腺肌症，注意月经期不要同房和洗澡，避免接触冷水和洗冷水脚，避免吃辛辣食物。可以试试红糖水，红糖性温。
      

      你好，根据你提供的年龄分析，您现在处于围绝经期，所以月经出现不规律现象也是正常的，你也可以服用调经药调理一段时间，祝您健康！
      
      以上是对“47岁开始痛经，不知道怎末办，”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！