健康咨询描述:
病情描述及疑问:
末次例假是2013年11月19日开始,通常是六天左右结束,以往例假推迟不超四天。2013年12月24日例假未来,自己在家验尿弱阳,就近到一小型医院验血 结果是 孕酮16.1 hcg249.6 医生让过几天再查。 2013年12月27日再验血 孕酮15.3 hcg 1000.9 这次医生说孕酮低怀疑宫外,安排了b超,提示宫内未见孕囊,内膜增厚1.4cm,卵巢及附件未见异常。鉴于这种情况,我们于2013年12月31到华侨医院,医生安排了再次验血,孕酮11.7 hcg3678,因取结果时医生下班,未解读。三次检查孕酮不升反降,但自身未感觉腹痛,出血等症状。这情况下,让我们两难。真的需要一位细心有担当的医生指引我们该如何做?
曾经的治疗情况和效果: 35天,38天,42天均有查血,38天时有做b超,当时宫内外均未见孕囊
想得到怎样的帮助:请问1、因不想太多b超,想等孕囊再明显些有把握时再查,可不可以?这期间要如何注意监测宫外的可能?2、孕酮和hcg的水平都偏低,且孕酮三次不升反降提示着什么情况的发生?3、如果真需要保胎,在什么阶段最好?等49天后确认宫内后有必要再保来的急吗?
你的描述这种情况要考虑怀孕时间短的可能,也不排除有宫外孕的可能,孕酮低的话有引起流产的可能。保持阴部清洁卫生,可以在医生指导下配合口服黄体酮补充孕酮,注意观察,必要时可以过几天再来医院做腹部超声波检查,确定是宫内孕。
温馨提示:
对急性腹痛者,在未明确诊断前,不能给予强效镇痛药,更不能给予吗啡或哌替啶(杜冷丁)等麻醉性镇痛药,以免掩盖病情或贻误诊断。
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