健康咨询描述: 朋友的体质比较弱,所以他的家人经常给他吃一些营养品,现在朋友已经结婚了,婚后的生活也不错,但他现在想生孩子,为此特别犹豫,因为他去年的时候患上了类风湿,不知道是不是不能怀孕。
想得到怎样的帮助:得了类风湿是不是一定不能怀孕
理论上讲,类风湿关节炎的遗传几率是相对较低的,所以不必过分焦虑患有类风湿关节炎会影响胎儿健康。临床发现类风湿关节炎和红斑狼疮不太一样,很多类风湿关节炎的病人,孕期病情会有所缓解。治疗类风湿关节炎,孕期可以服用比较安全、小剂量的糖皮质激素。小剂量糖皮质激素,一般在孕期,不超过两片,它对母体的血压、血糖、血脂的影响相对都比较小。药理代谢学显示,胎盘会把有活性的糖皮质激素转化为没有活性的皮质激素,使得它对胎儿的影响比较小;另外,孕期也可以用羟氯喹。它也是目前在风湿科领域应用比较广泛的基础用药,在妊娠期使用安全性比较高;还有一个药物是嘌呤,对一些重症类风湿关节炎,有些人病情没有控制好或者加重了,也可以考虑用。
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