健康咨询描述:
发病症状:一周半前感冒发烧,咳嗽明显。当时以为是游泳后着凉所致。
一天后就诊服用小儿豉翘清热颗粒,2天后退烧、止咳,老人遂停药。(期间,大人2人感冒,孩子妈发烧一天即好。)停药2天后,夜里孩子咳嗽加重,凌晨尤甚,连咳不止。
第2天就诊,因不想拍片,医生听诊初步判断为肺炎初期,开头孢颗粒、止咳药合剂、异丙嗪三药。服一天,当晚咳嗽继续。
第2天又去医院就诊拍胸片,影像判断:肺炎或肺气肿。门诊医生觉胸片模糊,不能确诊让住院。当晚住院(市立儿童医院)。
住院后:连续打针3天。住院第4天一位负责的医生让拍CT,才得知肺炎已相当严重(医生指片中白色部位为发炎区域,较大的图中能占到一侧肺部的约1/5)。主治医师建议治疗6天再拍CT,直言孩子太小他们治疗很棘手,如疗效不行建议转院。现住院第5天,孩子咳嗽见好,但有时感觉她呼吸不畅,有痰堵。每天雾化由2支现加为4支。我爱人连续多日24小时陪床,睡眠严重不足加担心焦虑致奶水不足。夜半失眠故上网求助:希望哪位有经验的医生能告知一下严重程度,治疗方案、注意事项,如何判断疗效及该否转院?
病情分析:
你好,根据患者的检查结果及临床表现,目前诊断支气管肺炎是很明确的。
指导意见:
你好,孩子支气管肺炎诊断是很明确的,治疗就是就是加强抗炎治疗,然后进行各项对症处理就可以了。建议你住院治疗,疗程大约在10天左右。
肺炎只是一个笼统的称呼,因为感染的病原体不同,所以所引起的肺炎的轻重程度也不一样,从你描述的情况来看,孩子应该存在大叶性肺炎的可能,因为已经形成了一个比较大的片状影。这种情况下,应该多跟当地医院大夫沟通。假如说宝宝有明显的呼吸困难,这种情况就比较严重,另外治疗上除了要针对,所感染的病原体进行对症抗感染治疗以外,也可以采取支气管灌洗等手段来促进肺部感染的清除。
温馨提示:
锻炼身体,增强机体抵抗力。季节交换时避免受凉。避免过度疲劳,感冒流行时少去公共场所。尽早防治上呼吸道感染。
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