健康咨询描述:
临床症状高度与As一致
脊柱多处 脊椎旁压痛 肿痛 休息后加重 运动减轻
脊柱呈现多处 分散式疼痛 胸腰椎都有
胸口疼 主要是胸骨柄与肋骨相连附近 剧烈咳嗽喷嚏也会引起疼痛
腰部轻度晨僵
下肢疼痛较轻
RF阴性 抗o 高于标准120多 ESR 小于5 CRP 5
但是两次的MRI骶髂关节均无明显异常
臀部交替疼痛 右侧重
多处肌腱端疼痛
右髋处疼痛 髋关节没有检查
2012颈椎MRI DR 显示排列不稳
2012胸椎MRI正常 DR 诊断 多个胸椎 轻度楔形变
2012腰椎DR L1 L2轻度楔形变
弯腰手指不能触地 背微驼
疼痛开始于2010年 2009年做过胆囊切除术
开始从胸椎附近开始疼 然后向上向下发展
2011年就诊 脊柱外科 胸椎正侧位
显示轻度骨质疏松 服药后无缓解
2012年因疼痛加剧 风湿骨科就诊 初诊 诊断血清阴性脊柱关节病
疑似强直性脊柱炎 但骶髂关节影像学阴性 无法诊断 随诊排查
服药后可缓解 但变天 劳累后 又会加剧
总体说虽然缓解 但是症状依旧发展 只是速度慢 目前右髋不适
曾经的治疗情况和效果:
美洛昔康 柳氮磺吡啶 风湿寒痛片
双氯芬酸钠 柳氮磺吡啶 风湿寒痛片
美洛昔康 白芍总苷 腰痹通胶囊
想得到怎样的帮助:目前影像学和验血都提示阴性 吃药也管用 但是还是无法控制
这是否是脊柱关节病 或者 强直 如果是 骶髂关节又无问题 而且血沉几乎为0 只是CRP是5 都不支持 如果说是静止期 但是还是在发展 因为以前髋关节没什么问题 从2013年下半年开始髋关节开始不适 到了冬天开始疼了 最近复查的骶髂关节依旧正常
温馨提示:
老年人要摄入足够的钙、维生素D、锻炼等,这能在很大程度减轻骨质疏松症,防止严重并发症出现。
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