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陈旧性结核与体检标准

保密 | 0个月 悬赏50个健康币 2006-03-28 13:55:48 2人回复 来自

健康咨询描述: 我是研三的学生,今年刚做的体检,体检中发现肺部有阴影,其它的B超,尿检,血液检查都无问题,再次胸透还是有明显的阴影。我又跑到中山三院再次做了胸部正位X光,结果上写“右上肺野可见散在不规则条索状密度影及斑点状钙化灶,边缘清楚。肺门形态规整,纵隔未见增宽。心脏大小及形态属正常范围。双侧膈肌形态无异常。  意见:右上肺陈旧性结合”
    中山三医的医生只凭这张X光就很肯定的说这是以前得肺结核留下的阴影,无需治疗。但我不记得自己得过,只是在高二时,有两个月胸部痛得厉害,咳嗽也很厉害,而且随着我的呼吸痛会加剧,痛得我都直不起腰,但当时医生只是说发炎,开的消炎药,没到两个月就全好了,只是以后当天阴冷时我若没有保暖好就会在上腹部隐隐做痛。体检时我上腹部又痛了,我体检的医院要我做痰检,结素试验和针对肺结核的血液检查,又要消炎两周拍片复查。
“体检通用标准”中写到“结核病不合格。但下列情况合格:(一)原发性肺结核、继发性肺结核、结核性胸膜炎,临床治愈后稳定1年无变化者;”
我想请问我能凭一张X光确定是陈旧性肺结核吗?我是否符合上述体检标准呢?这对我很重要,谢谢!


患者性别:
第一次问题补充:昨天我问了我母亲才知道原来我真的得过肺结核,不过是1岁时得的,经正规治疗,治愈后24年从未复发过,所以我都不知道。我现在最担心的是这种所谓的陈旧性肺结核是否符合公务员体检标准中的“结核病不合格。但下列情况合格:(一)原发性肺结核、继发性肺结核、结核性胸膜炎,临床治愈后稳定1年无变化者;”, 所以想请问一下这种情况算不算合格?

第二次问题补充:现在我的血液检查和痰检的结果都正常,但结素检查的结果是强阳性(22cm~25cm);在中山三院拍的X光N片是服用了消炎药后第四天拍的,我把这张片子给体检医院的医生看,他说比起第一次拍的X光片,有一些阴影已经吸收消失,因此也有可能是旧病灶复发的肺炎(他最初看到第一张片子时说是肺结核的可能性极大);我这段时间以来,经常早上起床后的一小段时间觉得鼻塞,偶尔还会打几个喷嚏,但一会后就没事了;右上腹部仍偶尔觉得隐隐作痛。
我想问一下,患肺结核吃消炎药的话,X光片完全不会发生吸收改变?肺炎的话吃两周的消炎药就能完全吸收吗?有没有什么方法能让由旧病灶引起的新结核在X光片上看不出来?
第三次问题补充:

医生回复区

高主任
高主任 其他 帮助网友:173
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2006-03-28 21:45:42 我要投诉

      这次你体检发现肺内病灶,结合的可能性极大,如不甘心,可加强消炎治疗两周后再拍片检查,病灶吸收就为炎症,否则结核病可能性极大,最好做CT检查。如为结核应该抗结核治疗,避免以后病情进展,正规治疗后虽病灶还在,但进展的可能性要小得多,也可以作为治愈的依据。
      

踏血无痕
踏血无痕 医师 擅长: 本人是农村的一名无名医生 帮助网友:5419
微信扫一扫,随时问医生
2006-04-05 19:05:11 我要投诉

      你好:陈旧性结合就是以往有但是经过治疗或由于自身较强的免疫力让结核杆菌处于静止期,不活动和复制,所以不会排除结核菌(主要是通过呼吸道如痰液打喷嚏等传播)当然也不会有传染性.但是一定要定期复查.当机体免疫力降低或其他疾病抑制机体免疫力均可导致复发.生活上要规律,注意休息饮食.避免感染等其他疾病。我的回答可以参考。
      

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