肾衰竭病人的用药量如何掌握
男 | 59岁 2014-01-10 13:15:27
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来自北京市
健康咨询描述： 得了肾衰竭有一段时间了，一直都在吃药，肾衰竭病人的用药量如何掌握
曾经的治疗情况和效果： 吃药
想得到怎样的帮助：肾衰竭病人的用药量如何掌握
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医生回复区
2018-08-07 13:03:58 我要投诉
肾衰竭患者的用药量要看具体用什么药，不同的药物，药品说明书上都明确的标记，肾衰竭到什么程度，能用多少，举例来说向抗感染的药物，克拉霉素肾功能正常的人，说明书上明确写着，每次0.5克，但是当肌酐水平上涨，出现肾功能减退，肾小球滤过率为90到60期间的时候则要求每次0.25克。同样的，其他的药物的说明书上也具体的说明的肾小球滤过率在什么情况下，药物需要使用多少，所以具体怎么减量怎么用，要根据说明书来。
2014-01-10 13:15:39 我要投诉
肾衰病人的用药调整必须根据以下几方面综合考虑：①药物是否经肾脏代谢或排泄；②透析对该种药物的清除能力；③肾脏功能状况；④药物的肾毒性大小。宗旨，肾衰时对于主要由肾脏排泄或代谢的药物要根绝药物的清除速率而调整，以尽可能维持血中的有效浓度。临床有两种减量方法：①用药的每次剂量不变，但延长用药的时间间隔；②用药的时间间隔不变，但减少每次用药剂量。如果是血液透析或腹膜透析的病人，某些药物可以通过透析膜从透析液中丢失，使药物在血中达不到有效浓度，故需在透析后再给药或适当追加剂量。
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