健康咨询描述:
55天时黄疸一直不退
查肝功能异常(谷丙转氨酶77、谷草转氨酶122、谷氨酰转肽酶151、碱性磷酸酶486、总胆红素70、直接胆红素48.8、间接胆红素21.4)
巨细胞病毒IGM阳性
B超提示肝脾轻度增大,胆总管2mm
只用更昔洛韦和茵栀黄治疗5天后查肝功能(谷丙转氨酶74、谷草转氨酶95、谷氨酰转肽酶140、碱性磷酸酶508、总胆红素49、直接胆红素35、间接胆红素14)
加用几种口服药20天后复查肝功能(谷丙转氨酶126、谷草转氨酶108、谷氨酰转肽酶76、碱性磷酸酶334、总胆红素13、直接胆红素8、间接胆红素5)
曾经的治疗情况和效果:
给予更昔洛韦诱导治疗两周,查血常规中性粒细胞由用药前的28%降到14%,故停药。
口服1.茵栀黄口服液5ml/次,2次/日
2.葡醛内酯片半片/次,3次/日
3.门冬氨酸鸟氨酸颗粒1克/次,3次/日
4.贵院开的中药,一日一剂
想得到怎样的帮助:1.为什么转氨酶不降反而更高了?怎么办?怎么保肝?
2.用更昔洛韦后中性粒细胞降低可自行恢复吗?如果不能怎么办?
3.孩子湿疹比较重,和肝功能受损有关系吗?用什么药效果比较好?
病情分析:
转氨酶较高,说明肝脏有炎症,至于什么肝炎还要进一步检查,把乙肝丙肝查一下,排除病毒性肝炎,引起转氨酶高的原因很多,首先转氨酶是反应肝细胞损伤程度的重要指标。你转氨酶高,说明肝脏受到损害。
引起转氨酶升高的原因较多:如病毒性肝炎、脂肪肝、酒精、过度劳累、药物、感冒、自勉肝等等。
指导意见:
恢复正常:1.多休息不要太劳累,这段时间计量不要运动,以免增加肝脏的负担。2.饮食清单,不要吃太多油腻、油煎食品、少吃大热的食物如狗羊肉,火锅。多吃水果如桃子,多吃菌类食物。少喝酒。3.药物控制,保肝降酶药,
患者是3个月的婴儿,巨细胞病毒IGM阳性,经抗病毒治疗CMV-DNA阴性,但转氨酶比口服保肝药治疗后更高了,怎么回事?如何降酶保肝?
温馨提示:
肝炎感染不经呼吸道、消化道传播,因此日常学习、工作或生活接触,如同住一宿舍、同一餐厅用餐及拥抱、握手、共用厕所等不会感染。
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