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脑血管病,认知障碍,高血压

男 | 66岁 2014-01-19 11:14:47 2人回复 来自大同市

健康咨询描述: 我父亲65,患病两年,患脑血管病,高血压。可现在严重的症状是慢走及转弯经常摔跤。1.摔跤的原因主要是左腿没力,走路无意识的拉着。注意了就正常了。但转身及走拐弯的路和上台阶时身体不协调容易向后摔倒,有时好像左右两脚就绊倒了,蹲下,起来都要借助外力,走直路挺快但缺乏避让意思。2.小便经常失禁,吃了治前列腺的药就好点。有时候大便也失禁。3.手脚僵硬,腿不听使唤。4.嗓子老有痰说话含糊不清,吃去痰灵就好点。5..反应迟钝.6.自己想干的事不管不顾的要做,不听别人劝告。就是听不进话,经常换药。7,血压控制的很好。现在急需解决的问题是站立不稳及运动障碍,有时一天就跌倒数次,致使身上伤不断。

曾经的治疗情况和效果: 半年前还输过通血管的红花,复方丹参。在市医院做核磁共振及化验如下:1.同型半胱氨酸高(26)2.颈动脉彩超诊断:双侧颈动脉及颈内动脉起始段内中膜增厚。左侧颈总动脉膨大处及右侧颈内动脉起始段多发斑块形成。右锁骨下动脉起始段内中膜增厚。左侧椎动脉发育不良,左侧椎动脉阻力指数增高。3.核磁共振:双侧基底节区,放射冠,半卵园中心多发缺血灶。双侧脑室旁白质变性。4.血脂及脂蛋白测定:高密度脂蛋白(1.08)低密度脂蛋白(2.03)载脂蛋白A(1.02)。5.门诊血常规:血红蛋白(162)平均红细胞体积(103.5)平均红细胞血红蛋白量(35)嗜酸细胞百分比(5.6)。6.肾功6项:二氧化碳结合力(31.68)尿素(8.33)上面是检查的诊断及异常项。最近换了甲磺酸二氢麦角碱缓释片,效果不显著。医生说有脑萎缩及脑梗但属于老年的正常情况,可就是吃了药症状不见轻。
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想得到怎样的帮助:麻烦您给看看是啥原因造成的摔跤。及哪些情况就会有摔跤的表现?咋用药?

医生回复区

陆玲玲
陆玲玲 滁州市中西医结合医院   主治医师 擅长: 头昏头晕,脑供血不足,各种头痛,脑梗塞,脑出血,周 帮助网友:6141称赞:2
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2017-11-01 14:21:42 我要投诉

      指导意见:
      您好,您家人的下肢无力,没有完善下肢血管的彩超,不能了解是否有下肢血管狭窄或者斑块的形成,影响了血流。也有可能脑血管疾病之后出现的类帕金森症状,建议您去神经内科就诊,对症治疗。

冯梓芸
冯梓芸 其他 擅长: 擅长脑卒中后偏瘫、脊髓损伤截瘫、颈肩腰腿痛的康复治 帮助网友:2018称赞:19
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2014-01-19 11:38:56 我要投诉

      病情分析:
      您好,据您所述,经常摔倒的原因考虑为左侧肢体躯体失认证兼有单侧忽略,该种病后人的性格也会发生变化,属于脑出血后遗症!
      指导意见:
      建议您去康复科做康复治疗,对于减少摔倒、改变其性格、减少二便失禁都有很好的防治作用,祝健康!

疾病百科| 高血压

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温馨提示:
避免情绪激动及过度紧张、焦虑。

高血压(hypertensive disease)是一种以动脉血压持续升高为主要表现的慢性疾病,常引起心、脑、肾等重要器官的病变并出现相应的后果。按照世界卫生组织(Who)建议使用的血压标准是:凡正常... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:中老年人尤其是50岁以上人群 常见症状:头晕头痛、恶心呕吐、视物不清、心悸气短[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗、饮食疗法
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