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不明原因发热40天

保密 | 0个月 悬赏50个健康币 2006-03-29 14:07:48 1人回复 来自

健康咨询描述: 【紧急求助】不明原因发烧40天,恳求各位指点!!!
  男孩,14岁,2月21日至今发热(40天)。
      体温变化特点:①40天内体温呈徘徊逐步上升趋势。体温在37.8℃徘徊几天后升到38.3℃,在38.3℃徘徊几天后升到38.6℃,在38.6℃徘徊几天后升到39.0℃,在39.0℃徘徊几天后升到39.3℃。②一天内体温有起伏,白天起伏5次左右。体温时而在36.5℃—37.0℃之间,时而升到39.3℃。最高体温(如39.3℃)一般持续2分钟——15分钟。③目前,最大温差2.5℃。感觉冷时体温正常,感觉热时体温就升至39.3℃。
        病人体症:①病人主诉时冷时热;②轻微头疼头晕,乏力;阑尾刀口有轻微压痛;③口渴(服用第二副中药后出现,不知是否和用药有关)。④精神状态好,食欲好,睡眠、大小便正常。⑤淋巴结无肿大、肝胆胰脾不大。⑥无其他不适。
       检查情况:各项检查均正常。先后在县级、省级医院检查。包括:脑电图、阑尾区B超、尿常规、血常规+白细胞分类、血常规+涂片、胸片、咽拭子、肥达外裴氏反应、血沉、结核菌素试验、风湿四项、肝胆胰脾彩超、阑尾区彩超、鼻窦检查。
           用药情况:用药均无效。①病毒唑、头孢哌酮纳舒巴坦(后改用青霉素)、清开灵输液;②口服板蓝根(或双黄连口服液)、赛朴达③四环素;④中药2服,(柴胡、半夏、人参、黄芩、玄参、秦韮、苡米、茵陈、丹皮、甘草、卜子、别甲);⑤中药5服,(熟地黄、桂枝、仙茅、薏苡仁、茯芩、附子、淫羊藿、肉苁蓉、干姜、山药、牡丹皮、山茱萸、泽泻、车前子);⑥期间曾停药2次,每次停药6天左右。
   需说明情况:该病人自05年下半年以来,每月发热,没有其他明显症状,但能够通过输液吃药治愈。05年12月17日做了阑尾切除术,手术停药4天后低热37.5℃20天,伤口有明显压痛,输液(头孢哌酮纳舒巴坦)3天后体温正常,又巩固4天(共输液7天)后,压痛消失。
        请教:是否和阑尾手术有关?(但查阑尾区彩超、血常规正常)或是其他什么病?
  有劳各位专家或有过相似病历的好心人,抽出您一点宝贵的时间,指点迷津,谢谢了!

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张小英
张小英 武穴市大金镇卫生院   主治医师 擅长: 冠心病,高血压,心肌病,脑出血,脑梗塞,乙肝,丙肝 帮助网友:71
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2006-03-30 19:39:49 我要投诉

      你好!根据你所说的检查的话,全部均正常.我想你们在发热前几天有没有到过其它远地方,如西双版纳.再查一下有没有疟疾。是不是患有其它地方的感染性传染病。
      

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