子宫肌瘤合并妊娠，该怎么办

      指导意见：
      你好，如果肌瘤位于粘膜下或近宫壁对于妊娠造成必然的流产，应该在孕早期行宫腔镜取胚术，同时可以在腹腔镜下行肌瘤剔除，这样宫腹腔镜联合同时手术，一举两得，等三到六个月子宫恢复后再做下一次怀孕的准备。如果肌瘤很小且位于宫壁也无变性的情况下可以做好孕检随观。孕期肌瘤手术切忌开刀切除，其一容易造成副面影响像造成盆腔器管粘连，其二容易大出血。安太医院陈凤林医生对于子宫肌瘤治疗提出414子宫肌瘤原则，即：不论肌瘤大小、不论肌瘤多少、不论肌瘤生长在什么部位、不论有无生育要求，一律用宫腹腔镜挖出肌瘤、缝合伤口。均不开腹、不切子宫、不输血、不复发，最大限度地保留子宫完整性。子宫肌瘤怀孕后仍然可以切出肌瘤保留胚胎继续怀孕。

      这个肌瘤位置如果在肌层或者向外生长的话，那对于怀孕就基本上没什么影响了，至于肌瘤也可以视胎儿的产出方式来解决了，比如你到时候如果是顺产的话，那就等生完以后再处理了，如果是剖宫产的话，那就可以一并将肌瘤给取下来了。
      肌瘤在怀孕期间，会随着孕周的增大而增长的，每个人的增长速度还会不一样。