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四肢麻木极度疲惫,恶性发展救救我吧!

保密 | 0个月 悬赏50个健康币 2006-03-30 16:58:54 3人回复 来自

健康咨询描述: 尊敬的专家您好:
患者男性,41岁。慢性进行性病程,四肢远端对称性麻木,疲惫乏力,呼吸疲乏困难、在活动后即感到非常疲劳,伴头昏、心慌、体力体质显著下降;皮肤干燥、瘙痒,有针刺感、蚁走感、束带感。手脚发僵无力(无肌肉萎缩)、疲劳隐疼。四肢受压后,受压的肢体部位到该肢体的远端阵阵发麻,走路时手心脚心阵阵发麻有针刺感,其他感觉功能尚可。
临床表现及病程:病程8年,以缓慢进行性为特点(无晨轻暮重现象)。自远端至近端发展的四肢均衡性的受压后发麻,发麻的感觉与久蹲后的感受(即长期受压后)完全一致。病初,肢体受压后,受压的肢体到该肢体的远端发麻,以肢体远端发麻为重,活动后减轻,四肢的情况都是如此。随着时间的推移,病情缓慢进展,现在非常严重:坐在凳子上,臀部及臀部以下双腿到双脚趾麻木、发麻,以脚趾、脚心、脚被为重;手臂放在桌上,与桌边缘接触的部位到手趾、手心、手被都麻木、发麻,以手指、手心发麻感为重;走路时双脚底发麻、双手有轻微麻木感;躺下后身体与床接触的部位到肢体远端都发麻,以远端发麻为重,头颈胸腹背不发麻、不麻木。
期间检查治疗:02年肌电图检查正常。口服氟利桂嗪一月,发麻的症状有轻微的好转,之后再服无效。2002年10月行右侧甲状腺肿瘤切除手术,病理切片经北京协和医院检查:灶性甲状腺滤泡型乳头状癌。术后查T3、T4、TSH正常(以后没做甲状腺的其他治疗),同时静脉注射曲克卢丁0.4克/日14天,受压后发麻的症状消失,03年6月又逐步加重至今。
05年1月,全身开始疲劳乏力呼吸困难伴进行性加重,再次静脉注射曲克卢丁30天,麻木的症状仅有轻微的好转,停药后病情继续发展, 4月、8月,06年3月肌电图检查正常,口服脑蛋白水解物、乌灵胶囊(益智安神药)、黛力新一月无效。服用银杏叶片、丹参片无效。
05年4月,四肢开始麻木有束带感!在武汉同济医院做了全面检查,C12肿瘤标志物检查正常,心、肝、肺、肾、甲状腺彩超、抗O、血沉、血脂、血糖、血钙、血钾、肌电图检查都正常,T3、T4、TSH、甲状旁腺激素正常,头颈胸腰磁共振检查正常。脑血流图显示脑供血不足。
5月行甲状腺右侧全切手术(无癌变),使用麻醉泵镇疼期间,四肢仍麻木有束带感,但肢体受压后发麻的症状消失,停麻药后发麻的症状就反复了!
05年10月,皮肤开始瘙痒、有针刺感、蚁走感,服用抗组胺药无效。
06年2月胸部CT,心脏彩超正常,甲状腺T3、T4、TSH正常,微量元素Cu Fe Zn Ca Mg Pd Cd正常,免疫学抗RNP Sm SS-A SS-B SCL-70 Jo-1均为阴性,C3 C4 IgG IgA IgM正常。06年3月北京宣武医院脑脊液检查正常、外科医生手模颈部——无包块及肿大淋巴结,协和医院重复神经电刺激(RNS)、躯体感觉诱发电位(SEP)正常。
05年按神经症和神经炎治疗近一年,服用黛力新2月、多虑平2月,谷维素、乐友(帕罗西汀)2月,瑞美隆(米氮平)1月都无效。口服弥可保、VB1、VB2、VB6、怡开2月,静注灯盏花素1月、胞二磷胆碱、葛根素1月、川芎嗪15天无效(600mg/d)。再次静注曲克卢丁1月无效。
目前病情发展迅速,全身极度疲惫乏力,呼吸疲乏困难,说话、走路都累的大喘气;吞咽困难、声嘶、颈部手脚特别疲劳酸痛,臀部、四肢远端不同程度的麻木、呈手套或短袜子感觉加重,有皮肤瘙痒、针刺感蚁走感,臀部、四肢受压后,受压的肢体部位到该肢体的远端麻木、阵阵发麻,还伴头昏、心慌、体质显著下降,体力急剧下滑。
病情按此速度恶性发展,我熬不过2006年了!
SOS!妻子下岗、孩子读中学,我十分痛苦,跪请专家教授给予诊治。
请挽救一个濒临危难的家庭吧!

医生回复区

倪文杰
倪文杰 山西省中医院   主治医师 擅长: 颈椎病,腰椎间盘突出症,退行性骨关节病,三叉神经痛 帮助网友:12829
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2018-07-30 08:40:16 我要投诉

      你好,这种情况可能是由于血虚引起得,表现为面色苍白,唇色爪甲淡白无华,头晕目眩,肢体麻木,筋脉拘挛,心悸怔忡,失眠多梦,皮肤干燥,头发枯焦,以及大便燥结,小便不利等.指导意见:治疗上以健运脾胃,适当配伍补气药以达到补血得目的,如四物汤,建议来医院接受相关检查,以明确病因,及早治疗
      

杜雨锡
杜雨锡 吉林市中心医院   主治医师 擅长: 擅长治疗中医内科常见疾病,如原发性肺结核,大叶性肺 帮助网友:20268称赞:1
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2018-07-30 08:41:11 我要投诉

      你好,根据你提供的病情介绍,目前你这种症状有可能是得了重症肌无力症,所以建议你去正规三级甲等以上医院的神经科进行治疗通常合理的使用药物病情会得到控制的,所以建议你早日去正规医院治疗
      

范怀朝
范怀朝 莘县第三人民医院   主治医师 擅长: 肺炎、支气管炎、咳嗽、高血压、糖尿病、冠心病、胃炎 帮助网友:27
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2006-03-31 22:16:11 我要投诉

      此病可诊断为慢性多发性神经炎又称格林巴利综合征又名慢性感染性脱髓鞘性多发性神经根神经病,属运动神经元损害的一种神经系统变性性疾病,治疗方法:增强机体免疫功能,提高抗病能力、扩张微循环使受损残余神经得到充分的血液供养,兴奋神经刺激神经细胞的活越性代偿已损神经细胞功能获得肢体功能的恢复。
      
      以上是对“四肢麻木极度疲惫,恶性发展救救我吧!”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病百科| 肿瘤

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