健康咨询描述: 你好,我母亲62岁,最近查出有腹水,在当地医院检查彩超和CT显示在右下腹部有不均质团块,但不能确定引起腹水的原因,该如何治疗
病情分析:
治疗原则上是极积消除引起腹膜炎之病因,并彻底清洗吸尽腹腔内存在之脓液和渗出液,或促使渗出液尽快吸收、局限。总的来说,急性腹膜炎的治疗可分为非手术治疗和手术治疗两种。(一)非手术治疗方法①体位:在无休克时,病人应取半卧位,经常活动两下肢,改换受压部位,以防发生静脉血栓形成和褥疮。②禁食:对胃肠道穿孔病人必须绝对禁食,以减少胃肠道内容物继续漏出。③胃肠减压:可以减轻胃肠道膨胀,改善胃肠壁血运,是腹膜炎病人不可少的治疗。④静脉输液:腹膜炎禁食患者必须通过输液以纠正水电解复和酸硷失调。⑤补充热量与营养:急性腹膜炎须要大量的热量与营养以补其需要。⑥抗菌素的应用:早期即应选用大量广谱抗生素,之后再根据细菌培养结果加以调整,给药途径以静脉滴注较好,。
指导意见:
⑦镇痛:对于诊断已经明确,治疗方法已经决定的病人,为减轻病人痛苦适当地应用镇静止痛剂是必要的。(二)手术治疗①病灶处理:清除腹膜炎之病因是手术治疗之主要目的。②清理腹腔:在消除病因后,应尽可能的吸尽腹腔内脓汁、清除腹腔内之食物和残渣、粪便、异物等。③引流:以便残存的炎症得到控制,局限和消失。回
温馨提示:
有长期饮酒的习惯,建议戒除饮酒的习惯。大量放腹水加静脉输注适当剂量白蛋白,治疗顽固性腹水疗效显著。
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