有问必答网内科神经内科重症肌无力 → 怎样才能确定是肌无力?要做什么..

怎样才能确定是肌无力?要做什么..

保密 | 0个月 2008-11-01 14:16:51 3人回复 来自

健康咨询描述: 怎样才能确定是肌无力?要做什么检查?

医生回复区

李咏霞
李咏霞 哈尔滨市第二医院   副主任护师 擅长: 鑲剧粨鐭 , 鍓嶅垪鑵虹値 , 鍓嶅垪鑵哄?鐢 , 帮助网友:9885称赞:1
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2008-11-01 14:48:22 我要投诉

      做肌肉疲劳试验,新斯的明试验.建议您去神经内科明确诊断.
      

王从花
王从花 连云港市赣榆区中医院   副主任护师 擅长: 心血管内科的冠心病、高血压、心脏瓣膜病、心肌病、顽 帮助网友:2854称赞:1
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2017-09-21 14:32:18 我要投诉

      你好!肌无力症状有眼睑下垂,复视,斜视;表情肌和咀嚼肌无力,则表现为表情淡薄,不能鼓腮吹气等;延髓肌无力则出现语言不利,伸舌不灵,进食困难,饮水呛咳等.建议到医院的神经内科做肌电图和抗胆碱酯酶药物试验。查胸部CT是否有胸腺瘤。
      

杜医生
杜医生 主治医师 擅长: 肺内感染,支气管炎,支气管哮喘,肺心病,肺结核等, 帮助网友:6455称赞:1
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2017-09-21 14:34:24

      病情分析:
      肌无力体格检查1、肌肉体积和外观,注意有无肌肉萎缩及肥大,如有,则确定其分布及范围并作两侧对称部位的比较。观察有无肌束颤动。2、肌无力患者依次活动被检关节,并对抗检查者所给予的阻力的伸屈运动,观察肌力是否正常,有无病态疲劳现象,应注意肌无力的部位和程度局部病变,须对有关的每个肌肉分别进行检查。患者双足摆正,肌无力侧下肢处于外展外旋位,患侧足尖较健侧外旋。疲劳试验:令患者使受累肌肉作持续性收缩,如持续性上视,观察眼睑有无下垂;两臂连续平举,观察有无上肢异常易于疲劳;下肢可令下蹲起立试验观察有无病态疲劳现象有为阳性。肌无力辅助检查1.根据肌无力的分布性质时间和年龄等选择合适的检查:2、肌电图检查适用于重症肌无力类。重症肌无力综合征多发性肌炎、肌营养不良症、周期性麻痹、肌强直性肌病等。3、血清抗乙酸胆碱抗体和自身抗体的测定适用于重症肌无力类。重症肌无力综合征、多发性肌炎、肌强直性肌病等。4、血清肌酶系列测定如血清肌酸磷酸激酶乳酸脱氢酶、转氨酶醛缩酶等升高等。适用于多发性肌炎、肌营养不良症、肌强直性肌病等。5、肌肉活检适用于重症肌无力类。重症肌无力综合征、多发性肌炎、肌营养不良症、周期性麻痹、肌强直性肌病等。6、血钾适用于周期性麻痹等。
      指导意见:
      主要治疗方法
      (1)胆碱酯酶抑制药(2)免疫抑制药(3)血浆置换(5)免疫抑制剂(6)胸腺放射治疗或胸腺切除术。不同临床类型,以及个体对治疗的不同反应与差异,预后大不相同。建议在正规医院就诊。
      
      以上是对“怎样才能确定是肌无力?要做什么..”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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