请问怎样分辨犁状肌综合症和腰椎..

      梨状肌综合症是以坐骨神经痛为主要表现,疼痛从臀部经大腿后方向小腿和足部放射,由于症状较剧且影响行走,故病人就诊时间也较早,肌力的下降多不太严重,检查时病人有疼痛性跛行,轻度小腿肌萎缩,小腿以下皮肤感觉异常.有时臀部（环跳穴附近）可扪及索状（纤维瘢痕）或块状物（骨痂）,“4”字试验时予以外力拮抗加重或诱发坐骨神经痛,臀部压痛处Tinel征可阳性.有髋臼骨折病史者X线片上可显示移位之骨块或骨痂.
      腰椎间盘突出症状：本病患者主要是下腰痛和坐骨神经痛发病前常有腰部扭伤史腰部劳累史或腰部受寒史,此腰腿痛因行走站立久坐等活动后加重卧床休息后可暂时缓解一侧或双侧下肢痛沿坐骨神经分布的放射痛沿臀部到大腿后面或外侧及小腿外后侧至足背或足底个别病人疼痛可始于小腿或外踝半数病人可因咳嗽打喷嚏或腹部用力而下肢疼痛加重对于高位的腰间盘突出症患者其症状多表现于下腹部腹股沟区或大腿前内侧疼痛中央型椎间盘巨大突出患者可发生大小便异常或失禁马鞍区麻木严重者可出现足下垂有一部分腰椎间盘突出的患者因其腰部交感神经受刺激而表现出下肢发凉有的还可出现单侧或双侧下肢水肿
      

      按压臀部看是否疼痛可以鉴别.