健康咨询描述:
消化性溃疡
病史:2年
服用的药物: 胃炎胶囊 膜固斯达 奥美拉唑肠溶片 谷参胶囊 金双歧 风寥肠胃康片
服用以上药物近20天,效果不显著。隐痛部位是正中肚脐处与两侧或上侧,胃部与十二指肠也隐痛。躺下时隐痛感较明显。大便有时一次有时则两至三次。无便血。有时大便的前半截接近黑色而后半截则又为呈黄色。请问专家这属便血吗?还是胃或十二指肠出血呢?
(一)治疗目的消化性溃疡治疗目的:缓解症状,促进溃疡愈合,预防复发,防止并发症。慢性胃炎的治疗目的:改善和消除临床症状,无症状者无需治疗。(二)一般治疗饮食规律、定时、适当、易消化,避免过硬、过冷、过酸、粗糙的食物和酒类以及含咖啡因的饮料,改变睡前进食的习惯。避免精神紧张。尽量不用或少用对胃有刺激性的药物如非甾醇类抗炎药(NSAID)和肾上腺皮质激素等药物;激发性溃疡应积极治疗原发病。(三)药物治疗1、消化性溃疡药物治疗:(1)抑制胃酸的治疗:是消除侵袭因素的主要途径,最常用的是H2受体拮抗剂。①H2受体拮抗剂(H2RA):a雷尼替丁(ranitidine),3-5mg/kg/d,每12h用1次或睡前1次服用,疗程4-8周;b西米替丁(cimitidine),10-15mg/kg/d,每12h用1次或睡前1次服用,疗程4-8周;c法莫替丁(famotidine),0.9mg/kg/d,睡前1次服用,疗程2-4周。d新型的H2受体拮抗剂尼扎替丁(nizatidine)、罗沙替丁(roxatidine),儿科尚无临床用药经验。
温馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋葱、 生蒜、胡椒粉等。
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