健康咨询描述: 我今年64岁,自从被医生确诊为帕金森病以来已经有两年了,服用美多巴加柯丹一次都是四分之三片,每天服用四次,但是现在效果越来越不理想,尤其是加服柯丹后,产生后退极易摔跤,家人非常担心。今天,我特地到上海华山医院帕金森专科就诊,接待我的是王坚大夫,王大夫非常认真听完了我的诉说,决定为我换药,由于我在就诊时已经很晚了,后面还有患者排队等候,匆忙拿起病历就离开了。回到家一看顿时傻眼了,美多巴和息宁都是含左旋多巴200mg/片,王大夫医嘱很清楚,美多巴一天四次,每次二分之一片,息宁也是同样的用量,我一想,这不是加药量了么。所以在这里麻烦各位大夫给个答案,如果王大夫看到了更好,谢谢了!!:
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美多巴主要是起效快,见效短,而息宁则恰恰相反,由于美多巴和息宁都属于左旋多巴类药物,它们最好不要同时使用,以免左旋多巴过量,只要少数比较特殊的患者,在有经验的神经内科专家医师指导下,才联合应用这些药。
指导意见:
你好病情分析,通过您所描述的情况,可以看出这些药物更改后的剂量确实很大,因为这些药物有一定的副作用,所以请不要擅自的加量一面引起一些副作用对身体产生影响。
用这些药只能抑制神经暂缓症状。因帕金森属迟发性脑病,发病原因是原多见原发性和和继发性脑黑质神经因缺血时间过久迟发的脑神经黑红质损害。早期症状很轻不显,偶有烦躁,头晕,耳鸣,记忆力下降,以及轻度的震颤等症状。能否控制病情继续发展并获最佳恢复,必须对病情资料进行分析才能议定出有效的治疗措施,否则本病易迟发更严重的神经损害合并椎体外系性神经损害导致痉挛性不全瘫痪。治疗方案,中西复合治疗增强改善神经受累局部微循环血运以养神经,软化瘢痕调节神经利于病灶再生修复。同时兴奋激活麻痹神经才能再生修复神经获得各种功能的最佳恢复、。提示,能否恢复的关键在于早期的治疗控病继续发展,在此基础上才能改善恢复震颤等功能。需帮助发带或发来磁共震照片为你指导。
以上是对“用息宁替代美多巴,美多巴需要减量吗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
温馨提示:
对有帕金森病家族史及有关基因携带者,有毒化学物品接触者,均应视为高危人群,须密切监护随访,定期体检,并加强健康教育,重视自我防护。
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