有问必答网传染科结核病 → 请教高主任:是否淋巴结核?检测结果很多都是阴性原因

请教高主任:是否淋巴结核?检测结果很多都是阴性原因

保密 | 0个月 2006-04-05 17:18:35 2人回复 来自

健康咨询描述: 我儿子今年5岁,在2岁时发现脖子有肿大淋巴结,医生说是淋巴结核,吃了一年利福喷丁和异烟肼,淋巴结变小。现在淋巴结又大了起来,大了至少有一年多了,孩子经常感冒。最近去医院,结核菌素试验16*12mm(记不准确了),结核抗体为阴性,PCR试验为阴性,做颈部B超双侧有串珠样淋巴结,未钙化,左侧淋巴大的约0.9*0.4,右部为0.7*0.3,因为做病理需要全麻还有很多危险,例如伤口不好愈合,所以未做,请问高主任,我儿子是否淋巴结核,是否上次治疗未彻底而现在复发?很多检验结果是阴性,是说明我儿子未得过结核,还是因为上次吃药?
现在又给孩子打了半月复甘、德宝生、胸腺肽,吃了半月异烟肼一天一次,一次2片;利福喷丁一周2次,一次1+1/3粒;乙胺丁醇一天一次,一次1片半;鱼肝油一天一次,一次一粒;。医生说因是上次治疗过,所有怕有耐药,所以现在换成吡嗪酰胺片,每天2次,每次1片半(0.375g);对氨基水杨酸异烟肼片,每天2次,每次3粒(0.3g);利福喷丁每周2次,睡前服用,每次1+1/3粒(0.2g);水飞蓟宾葡甲胺片,一天2次,一次2片(100mg);鱼肝油一天一次,一次一粒;维生素B,一天2次,一次2片。
我孩子现在体重为20公斤。
恳请高主任抽出宝贵时间,给判断一下,如有可能是否还有别的办法能给确定一下,有必要去你院做一下确诊?谢谢
第一次问题补充:请问一下为什么是结核,这些检测会是阴性呢?吃这次药后怎么样能判断是否痊愈,治疗彻底了呢?谢谢
第二次问题补充:再请问一下高主任,我儿子目前吃的药品剂量是否合适,谢谢

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黄健
黄健 黑龙江省第二医院   主治医师 擅长: 小针刀,穴位埋线,火针,针灸推拿、脾胃不调,中医儿 帮助网友:9473称赞:1
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2006-04-05 19:50:36 我要投诉

      感谢您的信任!你儿子的情况是淋巴结核的可能性比较大,抗体检查和PCR检查都存在假阴性的可能,不能作为排除诊断的依据。你儿子才五岁,应该去儿童医院就诊,他们对儿童结核病的诊断和用药有经验。北京儿童医院(位于月坛附近)有儿童结核科,我院儿科在早年合并到北京儿童医院了。你儿子五岁体重达到20公斤,发育应该是没问题的,别太着急,我们结核病院家属区的孩子有些就有颈部淋巴结肿大,发育很好的也没有去做抗结核治疗,也没发病(纯属个人意见,是否之治疗,听儿科医生的意见)。
      

刘医生
刘医生 主治医师 擅长: 人轮状病毒感染性疾病,乙型病毒性肝炎,冠心病,原发 帮助网友:209109称赞:1587
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2006-04-05 17:19:40

      还是结核的可能性大。
      

疾病百科| 淋巴结核

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温馨提示:
早期注射卡介苗,做好疾病的预防。

淋巴结核,中医称之为瘰疬【luǒlì】,是体现于肌表的毒块组织,是由肝肺两方面的痰毒热毒凝聚所成。西医则指,人体内有专事于清毒杀毒从而保护血管,组织的淋巴系统,遭遇来自体内外无法清除杀灭的毒菌,凝聚和... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:所有人群 常见症状:疲乏、淋巴结疼痛[详细] 是否医保:-- 治疗方法:药物治疗、手术治疗
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