有问必答网五官科眼科 → 右眼眶明显低,额骨骨纤维增殖无不适

右眼眶明显低,额骨骨纤维增殖无不适

女 | 36岁 2014-03-26 22:18:05 1人回复 来自

健康咨询描述: 十六年前摔了一跤,当时头上就起一大包,前几天在宣武医院挂了一专家号  确诊为骨纤维异常增殖症,现在无不适, 就是现在就是有点影响美观,右眼眶有点靠下右额头明显有点高,我想做手术,又担心手术以后骨纤维会比原来长得快。想听听手术以后骨纤维长的快吗?:

想得到的帮助: 现在影响美观  别的都好  想做手术  担心手术以后骨纤维长得快,像我这情况也不应该手术?

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狄文才
狄文才 枣庄市胸科医院   主治医师 擅长: 医学影像和放射治疗,四肢骨关节,胸部及腹部CT影像 帮助网友:6393称赞:88
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2014-03-27 09:26:43

      病情分析:
      骨纤维异常增殖症是一种病因不明,缓慢进展的自限性良性骨纤维组织疾病。正常骨组织被吸收,而代之以均质梭形细胞的纤维组织和发育不良的网状骨骨小梁,可能系网状骨未成熟期骨成熟停滞,开出生后网状骨支持紊乱,或构成骨的间质分化不良所致,本病临床并非罕见,约占全部骨新生物的25%,占全部良性骨肿瘤的7%,单骨型约占70%,多骨型不伴内分泌紊乱者约占30%,多骨型伴内分泌素乱者约占3%。
      指导意见:
      本病目前病因不明,尚无有效的预防措施,故早诊断早治疗是本病的防治关键。
      骨纤维异常增殖症西医治疗方法
      本病尤其是单骨型,主要以手术切除为主,因放疗有诱发恶变可能。鉴于本病临床进展缓慢,对病变较小或无症状者,可暂不手术,但应密切随访观察。病变发展较快者,伴有明显畸形和功能障碍者,应视为手术指征。根治性切除虽为最佳治疗方法,但有导致功能障碍与美容缺陷之弊。保守的部分切除易于复发,其中单骨型为21%,多骨型可高达36%。手术方法和进路选择,应根据原发部位、侵犯范围和功能损害程度灵活掌握,原则上是尽可能彻底清除病变组织,又能最大限度地保留器官生理功能和美容效果。手术中,对儿童及病变广泛者,宜采用经口插管全麻。病变局限者亦可在局麻下切除。手术切口有多种,可以根据病变情况选择应用。
      手术以平凿、圆凿或大刮匙分次切除为好。创面渗血较多,术中宜使用骨蜡止血和给予必要的输血,尤其是儿童更应注意。本病手术切除预后良好,故术中对邻接颅底及颅内的重要神经、血管部位病变,不要过份切除,以免发生意外。
      

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