育龄女性,尚未婚嫁,因患有多囊卵巢被处方避孕药物,被嘱需长年服用

      你好！人们对甾体避孕药长期使用的安全性一直十分关注，经多年观察，已证实口服避孕药能够减缓细胞分裂，从而防止子宫内膜癌。使用避孕药后，由于抑制排卵，可以减少对用以修复卵巢表皮的新生细胞的需求，由此产生对卵巢上皮癌的防护作用。孕激素还能对抗雌激素对乳腺的影响，对乳腺的良性纤维瘤和纤维囊性增生也有保护作用。使用药物的时间愈长，防护作用愈大。使用避孕药物后，如排卵完全被抑制，则对卵巢肿、卵泡囊肿和囊黄体肿均有防护作用。甾体避孕药对一些肿瘤具有防护作用，但长期使用避孕药也产生对健康不利的影响：1、心血管疾病的危险性有所增加。长期服用复方避孕药，血栓性栓塞、卒中和心肌梗死的发生率会有所增加，特别是吸烟和年龄较大的妇女尤应注意。2、对脂代谢的影响。应用口服避孕药妇女，少数人可能有血清甘油三脂、磷脂、低密度与极低密度脂蛋白的升高，胆固醇一般不变或稍增加。药物对甘油三脂及胆固醇的影响主要为雌激素引起，且与剂量大小有关。雌激素一方面刺激肝脏加速脂肪的合成，同时抑制蛋白脂酶的活性，减少甘油三脂的分解。因服避孕药引起的血脂改变，停药后一般可以恢复。3、对糖代谢的影响。雌激素可增加血糖量，抑制胰岛素的反应，孕激素则刺激胰岛素的过量产生。患有糖尿病的妇女不宜服避孕药，有糖尿病家族史的妇女也应慎用口服避孕药，定期做糖耐量检查。4、对乳腺癌、宫颈癌的影响。激素避孕药是否增加乳腺癌或宫颈癌的危险性，尚存在争议。较早的一些观察发现在年轻未生育前服用大剂量雌激素、孕激素避孕药的妇女乳腺癌的危险性有所增加，或服用大剂量避孕药5年以上，子宫颈癌的危险性有所增加，而大部分流行病学研究则认为对这两种癌的发生无影响。