健康咨询描述:
性别:男 年龄:55 职业:门卫
主诉(求助的最主要原因及持续时间):
发作性头晕,看到四周景物旋转,特别想到一安静处休息。伴恶心呕吐 持续十分钟后恢复正常。五天左右发作一次,每次发作自己有预感
现病史
1. 疾病的发生
1)起病时间(06年/3月/1日):
2)起病情况
不适的部位:头部 性质:间歇发晕 持续时间: 十分钟 程度:有一次晕倒
急缓: 急性 其他:伴恶心呕吐
3)发病的可能原因或激发缓解因素:
平时睡眠不足 ,半夜有一次惊吓后出现症状,平时发作无诱因。
2. 疾病的发展与变化(发病至求助时疾病发生、发展变化的全过程):无明显变化
3. 诊治经过(如果诊疗过)
1) 那里诊治的:山西二院
2) 检查(哪些检查,结果如何,最好附上正常对照值):
CT未发现异常 葡萄糖 6.17 低密度脂蛋白胆固醇 3.23 偏高
3) 诊断(什么病):无结论
4) 治疗
具体治疗药物: 服用脑灵素胶囊 都可喜 阿司匹林肠溶片 多长时间: 一月
疗效如何: 无明显作用
4.其他
饮食: 正常 睡眠: 正常 体重:正常 大小便:正常
精神情绪状况:正常 其他:
过去史:无
平素健康状况: 良好 以前患过什么疾病:无
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