健康咨询描述:
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发病近半年,四肢斑点过多,时起时退,反复发作。尿中隐血3+、蛋白加减号、无明显腹痛和关节痛。咨询目的:希望专家能够提供最佳治疗方案!
本次发病及持续的时间:近半年斑点时起时退病情无明显起色!
目前一般情况:一般情况好,心肺好,无其它病发症状。
病史:反复发作近半年。
以往的诊断和治疗经过及效果:曾在北京协和、儿童医院就诊。怀疑诊断:1、过敏性紫癜2、紫癜样皮炎3、变异性血管炎。做过病理:病变位于真皮中上部,血管周围呈现围管状淋巴细胞浸润,无管壁纤维蛋白样变性及坏死,可见红细胞外渗。效果:曾用过雷公藤多甘片、桐替芬等,中药也用过两个多月,但效果不明显。
辅助检查:尿液分析潜血3+、尿异型红细胞90%,ANA:阴性。MPO-ANCA:阴性。PR3-ANCA:阴性。IIF-ANCA:阴性。WBC:3.85。RBC:4.07。W-SCR:+62.4%。W-LCR:—28.6%。PLT:249。BUN:3.10。CREA:35.1。血沉:2mm/h。
你好!过敏性紫癜是侵犯皮肤或其它器官的毛细血管及细小动脉的一种过敏性血管炎其原因多以过敏为主,表现常为紫癜,故名为过敏性紫癜。采用中药治疗过敏性紫癜有很多优势,首先中药为天然之品,毒副作用很少,特别适用于本身就为过敏体质者。其次本病多由药物过敏而致,再采用化学制剂避免再发生其它因素的过敏。中医治疗过敏性紫癜常分成两型辨证施治,血热妄行型,主要症状为:初起病急肤生紫点,小若针尖榆钱,大若芡实钱币,可逐渐融合,压之不褪色。伴发热头痛,关节痛楚,小便短赤。中成药可以选用银翘解毒九、荷叶丸、羚羊清肺龙配合治疗。汤药可选用经验方:仙鹤草30g生地30g赤芍10g丹皮10g白茅根15g紫草10g苦参10g地肤子10g藕节10g牛膝9g水煎服每日2次每次150ml。脾失统摄型,主要症状为:病久反复,皮损紫暗平塌,压之不褪色。伴有面色萎黄,短气倦怠,食欲不振,大便不成形。中成药可选用人参归脾丸、人参健脾丸治疗。汤药可选用经验方:黄芪12g党参12g白术10g十香10g远志10g仙鹤草10g紫草10g当归10g茯苓10g龙眼肉10g牛膝9g水煎服每日2次,每次150ml。饮食疗法:可取大枣15g,茵陈15g。煎汤代茶饮。也可取大枣15g、白茅根30g、丹参15g。煎汤代茶饮。或取猪蹄甲15g、花生米50g。煎汤顿服,每日2次。素有过敏病史的人,如过敏性鼻炎、过敏性哮喘平时青霉素、磺胺类药过敏,或经常患荨麻疹等类型的人。平时要注意饮食调摄,避免食入诱发本病的食物,如鱼,虾、牛奶、蛋类、海产品。如无明显食物诱因的人也要忌食鱼腥海味,辛辣炙热等腥发动风之品。平时还要注意锻炼身体,增强体质,提高抵抗疾病的能力,在季节变化、天气冷暖不调时,特别注意保暖,防止感冒、扁桃体炎的发生有病及时治疗。如扁桃体反复发炎者,可考虑摘除,对反复发作的慢性病灶应及时治疗。一旦患病切不可滥用药物,以避免药物诱因。要注意卧床休息,睡卧时抬高患肢减少站立及行走,防止并发更严重的疾病。
温馨提示:
本病是过敏性疾病,应避免接触过敏原。
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