突发咳血！病因在哪如何防治？

      咯血是指喉部和喉部以下的呼吸道，包括气管、支气管和肺脏的出血。咯血的原因很多，按部位可分为以下类别：1．支气管疾病如慢性支气管炎、支气管扩张、支气管勺膜结核及支气管癌等。2．肺部疾病如肺炎、肺结核、肺癌、肺寄生虫病、肺血管病(肺梗死、肺动脉高压等)、矽肺及尘肺等。3．心血管疾病如风湿性心脏病二尖瓣狭窄及先天性心脏病等。4．其它如肾综合征出血热(流行性出血热)、钩端螺旋体病等传染病和血液病。咯血不仅要与鼻出血、口腔出血相区别，尤其应同上消化道出血(呕血)相区别。[诊断]咯血病人应该作如下检查，找出咯血原因，然后对症治疗。1．病史和体格检查：详细询问病史和体格检查，对诊断有很大帮助。如病人年龄轻，有咯血，并且有咳嗽、发热、消瘦等症状时，以肺结核可能为最大。如病人有反复咯血，长期咳嗽，吐黄脓痰，可能为支气管扩张。如果年龄超过40岁，突然有咯血，伴刺激性咳嗽，应首先想到支气管癌的可能。若过去有心悸、气急、青紫等病史，检查时心界扩大、心脏有杂音，可能为心脏病引起的咯血。2．胸部X线检查对肺部疾病诊断意义较大。3．痰液检查：痰液中寻找结核菌和其他细菌、寄生虫卵、癌细胞等，可以帮助确定诊断。4．支气管碘油造影：可确诊支气管扩张。5．血液检查：出血时间、凝血时间、血小板等检查，可以决定咯血是否由于全身性疾病引起。根据上述各种检查方法，大多可以找到咯血原因。但有少数病人找不到咯血原因，这些病人的咯血很可能是由于支气管粘膜充血或血管损伤而引起的。[治疗]成口咯血的病人应卧床休息，大量咯血者应绝对卧床。应嘱其将血吐出。严密观察病情，防止窒息、休克及感染的发生。
      

      可以通过支气管镜检查.
      

      这可能是上消化道的出血所引起的，也苦恼是咳嗽时引起咽部毛细血管破裂引起的，最好去医院做进一步检查．
      
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