有问必答网传染科肝病 → 乙肝小三阳转氨酶偏高

乙肝小三阳转氨酶偏高

男 | 32个月 2014-04-22 13:38:33 1人回复 来自

健康咨询描述: 2013年6月份去武警总院检查乙肝病毒发展情况 结果肝功不正常谷丙转氨酶偏高,谷草转氨酶偏高,HBVDNA 6.2*1000.医生建议开始抗病毒治疗。当时开了3种药(1阿德福韦酯片,2促肝细胞生长素肠溶胶囊,3胸腺肽肠溶片)备注:拿到药回家没有马上吃 2013年6月底无华山医院找专家确定详细治疗方案(没有重新化验,直接参考6月中旬武警总院的化验单)医生建议阿德福韦酯更换为替比夫定,因为我刚结婚 当时考虑要小孩。备注:开始按医生的叮嘱服用替比夫定和在之前的医院开的促肝细胞生长素肠溶胶囊和胸腺肽肠溶片。 2013年7月中下旬去华山医院复诊 肝功正常,HBVDNA直接降到低于检查下限。鉴于效果不错。医生让我继续服用替比夫定并让我在药房购买了胸腺五肽注射液每周注射一次配合治疗。 2013年9月底去划算医院复诊 肝功有一项谷丙转氨酶偏高。HBVDNA低于检查下限。医生让继续服用替比夫定并新开 水飞蓟宾胶囊 ,胸腺五肽注射液因为太贵 医生没有建议我继续注射了。 2014年4月份 在瑞金医院检查乙肝情况。 1.乙肝病毒DNA 

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2014-04-22 14:58:01 我要投诉

      你好,乙肝小三阳是一种肝脏性疾病,每个患者体内的乙肝病毒数量不一样、肝脏受损程度不一样且体质也不同,因此在乙肝小三阳的治疗上,一定要选择针对性强规范的治疗,这样大部分的患者还是可以实现临床治愈目的的。对于乙肝小三阳患者来说,不建议盲目的吃药治疗,以免出现加重肝脏负担的现象,你现在出现了转氨酶偏高的现象,很有可能是乙肝病毒复制变异引起的,也有可能和你长期的用药有关,具体的病情还需要完善相关的检查确诊病因然后对症治疗。不知道你乙肝小三阳病情多久了,乙肝病毒分型和乙肝病毒变异耐药都查过么?你可以详细的说下你病情我好给你综合分析下,如果还有什么疑问也可以追问我。

2014-04-23 16:57 ask50162825f2 追问

您好王医生非常感谢您的回复。我是2001年高考查出乙肝携带者,迄今已有10年以上。关于乙肝病毒分型和变异耐药医生都没有给我做检查。直接给我开的替比夫定。替比夫定我吃了10个月。从得知直接感染乙肝病毒。平均每年查DNA。2013年查出DNA复制是6.4*10^3且转氨酶偏高(89),医生然后给我开了替比夫定并没有做几种核苷类抗病毒药的耐药检查,吃药2个星期不到再次检查病毒已经低于检查下限且肝功正常。后面没3个月检查一次都是转氨酶偏高一点点(60单位)。目前我是需要到医院做进一步检查是否病毒变异吗?还有最近一次的化验单显示乙肝病毒表面抗体1.3单位(之前抗体都是0)这次检查出已经有1.3单位的抗体是否能反应体内免疫系统起作用了?

2014-04-23 17:20医生回答:

你好,乙肝大三阳属于病毒性肝炎,患者的肝脏是有炎症损伤的,乙肝病毒分为8种亚型和2种混合型,长期的盲目用药会加重患者的肝脏负担,造成病情的持续加重,所以对于长期用药的患者来说做乙肝病毒分型检查是很有必要的。你现在吃的都有哪些药物呢,是否出现了一些不良反映?这样吧,为了更加详细的了解你病情,你可以说下你连系方式或者口口传下你详细的化验单,我给你做全面的病情分析,你看可以么?

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乙型病毒性肝炎(viral hepatitis type B,简称乙肝)系由乙肝病毒(HBV)引起,以乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、肝大及肝功能异常为主要临床表现。部分病例有发热和黄疸;少数病例病... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:所有人群 常见症状:转氨酶增高、消瘦乏力、恶心、食欲不振、肝[详细] 是否医保:-- 治疗方法:药物治疗、饮食疗法
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阿德福韦酯片

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本品适用于治疗有乙型肝炎病毒活动复制证据,并伴有...[说明书]

促肝细胞生长素肠溶胶囊

促肝细胞生长素肠溶胶囊

用于中、重度慢性肝炎的辅助治疗。...[说明书]

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